阿摩線上測驗
37 當個案於晤談中突然說出「活著很沒有意義而且有閃過想死的念頭」時，下列何者是焦點解決短
期治療諮商心理師對危機個案最適合的回應？①「說說看，如果有一天奇蹟發生，你會如何描述 奇蹟發生後你的生活樣貌？」以帶出希望感 ②「可以告訴我，是什麼力量讓你仍然選擇活著？」 以凸顯因應能力 ③「以 1～10 分，10 分是已經決定活下來，1 分是還沒有決定，你目前是在幾 分的位置？」以了解現況並嘗試找尋資源
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③
統計： A(175), B(201), C(927), D(1079), E(0) #2763639
詳解 (共 9 筆)
以下是chatgpt的說法:
為什麼「奇蹟問題」不適合？
- 不緊急處理：當個案提到自殺念頭時，這是一個緊急狀況，需要立即的安全評估和支持，而不是立即轉向未來或奇蹟般的改變。
- 缺乏即時安全感：奇蹟問題是希望導向的，但在面對自殺危機時，個案可能感到失落、無助，無法立即思考未來的奇蹟或改變。他們需要的是立即的理解和支持。
- 錯失當下情感：這種問題可能被個案解讀為忽視其當前的痛苦感受，因為它沒有直接承認或處理他們的立即情緒和危機。
在﹤焦點解決短期治療基本技巧的奧妙﹥許維素老師所著一文中，在文末列表寫到:
資料來源: https://yamol.tw/examdata/100000399875189-1406777399-56e1ec2375f2bf2fea4a2bf7c76535ff.pdf
很多考生一看到這題，心裡會大喊：「太棒了！①是奇蹟問句、②是因應問句、③是評量問句，三個都是焦點解決（SFBT）的黃金核心技術！」然後就興高采烈地選了 (D) ①②③，結果直接掉進考官挖好的蜜糖陷阱。
這題的正確答案是 (C) 僅②③。
讓大師用剛才傳授給你的「解題眼」，幫你拆解考官的心理和破題邏輯：
步驟一：抓出題幹的「雙重限制」
考官在題幹中放了兩個緊箍咒：
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必須符合「焦點解決短期治療 (SFBT)」。
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必須適合「危機個案（有自殺意念）」。
①、②、③ 確實都符合第一個條件（SFBT），所以考官真正的考點在於第二個條件：「哪一個技術不適合用在當下的危機處理？」
步驟二：用「模範諮商師人設」進行選項過濾
此時個案已經閃過想死的念頭，處於高風險、高情緒、不穩定的危機狀態。身為一個以「安全、接地」為最高原則的諮商師，我們來檢視這三個回應：
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❌ ①「奇蹟問句」為什麼不行？
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考官的漏洞： 奇蹟問句（如果有一天奇蹟發生……）是一種「向未來借景」的技術，適合用在個案情緒相對穩定、需要尋找諮商目標時。
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危機實務現狀： 當個案現在正痛苦到想死、活不下去的時候，你叫他去想像一個虛無飄渺的「奇蹟未來」，對個案來說太遙遠、太抽象，甚至會讓他覺得諮商師「根本不懂我現在有多痛」而產生被否定感。因此，在急性危機當下，不拋出奇蹟問句。
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✅ ②「因應問句」為什麼最適切？
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破題關鍵字： 是什麼力量讓你仍然選擇活著？
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考官的心思： 面對想自殺的個案，SFBT 最厲害的就是「在絕望中找例外」。個案想死卻還坐在這裡跟你晤談，這就是一個「例外」。因應問句能直接把個案的焦點拉回此時此刻，逼他看到自己其實已經撐過來的「內在力量」與資源。這非常接地，安全又有效。
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✅ ③「評量問句」為什麼必須選？
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破題關鍵字： 以 1～10 分……了解現況
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考官的心思： 自殺危机處理的第一準則就是「風險評估」。1 到 10 分的評量問句，可以把個案大腦中模糊、混亂的「想死念頭」，具體量化成數字。如果個案說 3 分，諮商師就可以接著問：「那是什麼讓你維持在 3 分而不是 1 分？」立刻就能轉向尋找生存資源。這完全符合危機評估的實務需求。
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