阿摩線上測驗
37.下列有關D-dimer的敘述何者最為適當？
(A)在人醫，較高的D-dimer數值常用於排除此病人存在肺栓塞或是靜脈血栓的情況
(B)在犬隻，較高的D-dimer數值常用於高度懷疑存在血栓栓塞性疾病（thromboembolic disease）
(C)檢測D-dimer最好使用含有肝素之抗凝血漿
(D)使用超過24小時的溶血檢體，D-dimer數值容易偽性降低
答案：登入後查看
統計： A(81), B(833), C(104), D(179), E(0) #3280927
統計： A(81), B(833), C(104), D(179), E(0) #3280927
詳解 (共 5 筆)
tyjgo365days
#6450207
D-dimer, fibrin degradation products(FDPs)
- D-dimer, fibrin degradation products（FDPs）為 fibrinolysis 的產物，通常用於檢測血栓形成和溶解
- 含有 fibrin protein 的兩個 crosslinked D fragments。
- 可幫助診斷血栓及 DIC。在犬隻中，當 D-dimer 變高，代表可能有血栓，如深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）但不一定準確。現在少用，需配合其他檢驗和臨床症狀來判斷。
D-dimer存在代表兩件事：
體內發生了凝血反應（fibrin formation），接著啟動了fibrinolysis
所以D-dimer 是體內「凝血後又溶血（fibrinolysis）」的證據，不是單純溶血的指標
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讚我國考必過貓貓
#6399659
| 敘述內容 | 判定 | 說明 |
|---|---|---|
| 犬 D-dimer 升高支持血栓形成可能 | ✅ 正確 | 可作為診斷輔助 |
| 人醫 D-dimer 高 → 排除血栓 | ❌ 錯誤 | 實為「低才有排除價值」 |
| 用肝素血漿檢測 D-dimer | ❌ 錯誤 | 應使用 citrate 血漿 |
| 舊溶血檢體會造成 D-dimer 偽低 | ❌ 錯誤 | 反而可能造成偽高 |
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無情刷題機器
#7430955
| 檢驗項目 | 分解對象 | 意義 |
| FDPs | 可分解「纖維素原 (Fibrinogen)」和「纖維素單體 (Fibrin)」 | 只要有纖維蛋白溶解活性就會上升，無法確認是否有真的「血栓（交聯不溶性血栓）」形成。 |
| D-dimer | 專一性分解「已交聯的固定血栓 (Cross-linked fibrin)」 | 必須先經過 Factor XIIIa 將纖維素交聯，之後再被胞質素（Plasmin）切斷，才會產生 D-dimer。代表體內真的有血栓形成並正在溶解。 |
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