37.王先生一個月前經歷了急性心肌梗塞併發心臟衰竭，目前使用simvastatin，aspirin，indapamide及lisinopril，近因關節炎發作服用naproxen已有 2星期。今天發現BUN 66 mg/dL，SCr 2.2 mg/dL。則下列何項處置較適當？
(A)提高indapamide的劑量
(B)停用lisinopril，改用digoxin
(C)停用naproxen，改用acetaminophen
(D)停用naproxen，改用celecoxib

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統計： A(32), B(178), C(3668), D(457), E(0) #722744

詳解 (共 7 筆)

#1197834
(C)為了預防急性腎衰竭，腎臟病、鬱血性...
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#2905295

回四樓, lisinopril 已使用一段時間, 最近才加Naproxen, 所以導致sCr上升的應該是Naproxen (有可能是Triple Whammy effect = Diuretics +ACEI/ARB +NSAIDs)

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#1051776
(C) NSAIDs(naproxen)...

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#1197832
9 王女士因急性腎衰竭入院治療，她最近所...
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#2306604
請問有沒有可能是(B)lisinopri...
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#2321735

回四樓，ACEI可以保護腎

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#5670579
NSAID可能影響腎臟血流，使得腎絲球過濾率下降➜傷腎

補充
正常Scr：0.6-1.2 mg/dL ➜腎臟功能之指標
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