38. 下列何者「不屬於」保險理賠經常會用到的「法律上之事實推定」？
(A) 民事訴訟法第三百五十五條有關公文書效力之推定
(B) 民法第十一條：「二人以上同時遇難，不能證明其死亡之先後 時，推定其為同時死亡。」有關同時死亡的推定
(C) 保險法第四十五條：「要保人得不經委任，為他人之利益訂立 保險契約。受益人有疑義時，推定要保人為自己之利益而訂 立」
(D) 民法第九條有關失蹤宣告死亡時間之推定

34. 若要保人甲以乙為被保險人，投保終身壽險 1,000 萬元，第 1 順位身 故受益人及分配比率指定為：丙 50﹪、丁 30﹪、戊 20﹪，其後丙 故意致被保險人乙於死，請問依照現行示範條款身故保險金應如何給 付？ (A) 甲 500 萬元、丁 300 萬元、戊 200 萬元 (B) 丁 500 萬元、戊 500 萬元 (C) 丁 600 萬元、戊 400 萬元 (D) 丁 300 萬元、戊 200 萬元、乙之法定繼承人 500 萬元

35. 下列何者「不屬於」理賠系統刻不容緩而應予以解決的課題？ (A) 理賠手冊的訂定 (B) 檢警單位的連線 (C) 容忍(堪忍)的惡意理賠 (D) 早期理賠預警系統的建立

36. 下列有關保險詐欺防阻之敘述何者「錯誤」？ (A) 業務人員透過接觸、訪談、觀察等方法可以獲得大量有關保 戶的第一手資料，經常能發現許多有違常理現象而及時防止 道德危險之發生，是保險公司要約時核保防制的第一次選擇 (B) 核保人員透過契約核保審查之程序進行健康核保及財務核 保，從而發現並剔除道德危險和健康危險，是保險公司要約時 核保防制的第二次選擇 (C) 契約生效後之兩年內，保險公司得利用收費體系進行二次生存 調查，預警保險詐欺事件之發生，並符合保險法有關解除契約 除斥期間之規定 (D) 理賠是保險過程的最後環節，於理賠過程中分析臆測潛在性 保險詐欺的共同點，是防範保險詐欺最有效之方法

37. 依據現行傷害保險單示範條款之規範，以下關於殘廢認定之敘述，何 者「錯誤」？ (A) 所謂機能是否永久完全喪失，應自意外傷害事故發生之日起 算六個月後的治療結果判定之 (B) 所謂「手指缺失」，除拇指外之其它各指，係指由近位指節間 關節切斷者 (C) 所謂上肢遺存「運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之ㄧ 以上者 (D) 所謂手指永久喪失機能，包括五手指中任一指之末節切斷達 二分之一以上之情形

39. 有關理賠訴訟及民事訴訟法相關規定，以下敘述何者「錯誤」？ (A) 訴訟標的金額或價額在新台幣 10 萬元以下者，適用小額訴訟 程序 (B) 訴訟標的金額或價額在新台幣 50 萬元以下者，適用簡易訴訟 程序 (C) 關於財產權之訴訟，若其因上訴所得受之利益在新台幣 100 萬元以下者，不得上訴第三審 (D) 民事訴訟法係採取「以原就被」為原則，故若受益人或被保 險人對於保險公司之理賠決定有所不服時，應至保險公司總 公司所在地之地方法院起訴

40. 有關保險商品簽署人員之規定，以下敘述何者「錯誤」？ (A) 理賠簽署人員須符合保險業招攬及核保理賠辦法第十條規定 之理賠人員資格，並在國內外實際處理相關保險理賠業務一 年以上者 (B) 核保簽署人員及理賠簽署人員不可以互為兼充任之 (C) 理賠簽署人員未於當年底前完成相關業務專業訓練十五小時 以上者，於次年度不得再為保險公司簽署保險商品 (D) 要保書及保險商品部分變更聲明書均為理賠簽署人員需負責 檢視之項目

複選題41. 依照新修正之道路交通安全規則第 114 條之規定，自 102 年 1 月 1 日 起若駕駛人飲酒後駕騎車，其飲用酒類或其他類似物後吐氣所含酒精 濃度超過每公升○‧一五毫克，且符合下列何種情形之一者，不得駕 車？ (A) 未領有駕駛執照 (B) 初次領有駕駛執照未滿二年之駕駛人 (C) 計程車駕駛人未向警察機關請領執業登記證 (D) 職業駕駛人駕駛車輛

複選題42. 依照金融消費者保護法第 24 條第 2 項之規定，下列何種申請評議案 件之情形屬於爭議處理機構應「不」予受理？ (A) 未先向金融服務業申訴 (B) 向金融服務業提出申訴後，金融服務業處理申訴中尚未逾 六十日 (C) 申請評議案件純屬保險商品之費率釐定政策，如預定利率及 商品價格者 (D) 申請評議案件曾向保險局或保發中心申訴者

複選題43. 甲投保 A 公司之住院醫療險，保險期間為 101 年 3 月 1 日至 102 年 3 月 1 日，若甲於 102 年 2 月 25 日住院至 102 年 3 月 5 日時出院，出 院後於 102 年 3 月 11 日又因同一疾病再度入院至 102 年 3 月 20 日出 院。依最新修正即將於 102 年 3 月 1 日實施之住院醫療費用保險單示 範條款(實支實付型及日額型)之規定、相關配套措施及理賠處理原 則，下列敘述何者正確？ (A) 如甲所投保者為非保證續保商品，若 A 公司不予續保而終止 契約，則 A 公司僅需就甲於 101 年 2 月 25 日至 101 年 3 月 1 日之住院負給付保險金之責 (B) 如甲所投保者為非保證續保商品，若 A 公司不予續保而終止 契約，則 A 公司僅需就甲於 101 年 2 月 25 日至 101 年 3 月 5 日之住院負給付保險金之責 (C) 如甲所投保者為保證續保商品，即使甲因未繳保費而終止契 約，則 A 公司僅需就甲於 101 年 2 月 25 日至 101 年 3 月 5 日 之住院付給付保險金之責 (D) 如甲所投保者為保證續保商品，即使甲因未繳保費而終止契 約，則 A 公司仍需就甲於 101 年 2 月 25 日至 101 年 3 月 5 日 及 102 年 3 月 11 日至 102 年 3 月 20 日之住院負給付保險金 之責

複選題44. 依最新修正之人身保險商品審查應注意事項之規定，下列有關主契約 終止契約時附加長年期附約之契約效力應如何處理之敘述，何者為 「是」？ (A) 得由公司自行決定處理方式，惟該附約至少得持續至該附約 該期已繳之保險費期滿後終止 (B) 接續A，如已繳費期滿者(或已達豁免保險費者)，不得終止 (C) 接續A，如因保險事故發生保險給付當中者(如被保險人之 癌症險已發生癌症理賠時)，不得終止 (D) 接續A，如被保險人因非屬身故之保險事故致主契約終止者 (如被保險人因全殘而申領全殘保險金時)，不得終止