4 有關病人脊椎手術後 48 小時內的護理措施,下列敘述何者錯誤?
(A)評估神經功能的改變,尤其是手腳的感覺運動功能
(B)病人解便時,須採圓滾木式翻身及使用一般便盆
(C)床墊可採用中硬度的床墊
(D)注意傷口是否有腦脊髓液滲漏
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統計: A(136), B(1885), C(199), D(173), E(0) #3165914
統計: A(136), B(1885), C(199), D(173), E(0) #3165914
詳解 (共 3 筆)
#6168189
圓滾木式翻身法及骨科便盆代替一般便盆。
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#6238407
(A) 評估神經功能的改變,尤其是手腳的感覺運動功能
正確。術後神經功能的評估對於早期發現併發症非常重要。應密切監測手術後患者的神經功能,尤其是手腳的感覺和運動能力的變化,因為神經損傷或壓迫可能導致感覺或運動異常。任何神經功能的異常變化都需要及時通報醫療團隊,以進行必要的干預。
(B) 病人解便時,須採圓滾木式翻身及使用一般便盆
錯誤。在脊椎手術後,患者的翻身應特別謹慎。圓滾木式翻身(log-rolling)是正確的翻身方式,以避免脊椎的過度移動和扭曲。然而,在解便時,使用一般便盆可能會增加腰椎的壓力和移動風險,因此並不建議。應使用專門設計的便盆或協助患者在病床上解便,以減少不必要的脊椎移動和壓力。
(C) 床墊可採用中硬度的床墊
正確。術後患者適合使用中等硬度的床墊,這樣可以提供適當的支撐,減少壓力並促進脊椎的穩定性。過硬的床墊會增加不適感,而過軟的床墊則可能導致脊椎過度彎曲,從而影響康復效果。中等硬度的床墊在支撐和舒適度之間取得平衡,對於術後恢復較為理想。
(D) 注意傷口是否有腦脊髓液滲漏
正確。傷口滲漏尤其是腦脊髓液滲漏(CSF leak)是脊椎手術後的潛在併發症之一,可能會導致頭痛、感染風險增加等問題。因此,應定期檢查傷口部位,觀察是否有清澈的液體滲出,這可能表示腦脊髓液滲漏的跡象,及早發現和處理滲漏情況可避免進一步的併發症發生。
正確。術後神經功能的評估對於早期發現併發症非常重要。應密切監測手術後患者的神經功能,尤其是手腳的感覺和運動能力的變化,因為神經損傷或壓迫可能導致感覺或運動異常。任何神經功能的異常變化都需要及時通報醫療團隊,以進行必要的干預。
(B) 病人解便時,須採圓滾木式翻身及使用一般便盆
錯誤。在脊椎手術後,患者的翻身應特別謹慎。圓滾木式翻身(log-rolling)是正確的翻身方式,以避免脊椎的過度移動和扭曲。然而,在解便時,使用一般便盆可能會增加腰椎的壓力和移動風險,因此並不建議。應使用專門設計的便盆或協助患者在病床上解便,以減少不必要的脊椎移動和壓力。
(C) 床墊可採用中硬度的床墊
正確。術後患者適合使用中等硬度的床墊,這樣可以提供適當的支撐,減少壓力並促進脊椎的穩定性。過硬的床墊會增加不適感,而過軟的床墊則可能導致脊椎過度彎曲,從而影響康復效果。中等硬度的床墊在支撐和舒適度之間取得平衡,對於術後恢復較為理想。
(D) 注意傷口是否有腦脊髓液滲漏
正確。傷口滲漏尤其是腦脊髓液滲漏(CSF leak)是脊椎手術後的潛在併發症之一,可能會導致頭痛、感染風險增加等問題。因此,應定期檢查傷口部位,觀察是否有清澈的液體滲出,這可能表示腦脊髓液滲漏的跡象,及早發現和處理滲漏情況可避免進一步的併發症發生。
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