8 有關腹腔鏡檢查的敘述,下列何者正確?
(A)過於肥胖為禁忌症之一
(B)檢查前測量病人的凝血酶原時間(PT)為 20 秒,可執行此檢查
(C)插入腹腔鏡前需請個案大口吐氣後並摒住呼吸
(D)檢查時因灌入二氧化碳會引起後腰部抽痛
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統計: A(1257), B(281), C(373), D(648), E(0) #3165918
統計: A(1257), B(281), C(373), D(648), E(0) #3165918
詳解 (共 7 筆)
#6238480
A. 「過於肥胖為禁忌症之一」- 正確
- 原因:
- 增加手術技術難度
- 降低視野清晰度
- 增加術中併發症風險
- 可能需要更長的手術器械及更高的氣腹壓力
B. 「PT為20秒可執行此檢查」- 錯誤
- 正常PT值約為11-13秒
- PT 20秒表示凝血功能明顯異常
- 這種情況下進行腹腔鏡檢查會增加出血風險
- 應先矯正凝血功能異常才能進行檢查
C. 「插入腹腔鏡前需請個案大口吐氣後並摒住呼吸」- 錯誤
- 腹腔鏡檢查通常在全身麻醉下進行,病人無需自主控制呼吸
- 由麻醉醫師控制患者的呼吸與氣體交換
- 讓醫師在操作時保持穩定的腹腔內壓和視野
- 不需要患者參與特殊的呼吸調節
D. 「檢查時因灌入二氧化碳會引起後腰部抽痛」- 錯誤
- 腹腔鏡檢查後
- 最常見的疼痛區域是肩膀和上背部附近,而非腰部
- 二氧化碳灌入腹腔後刺激到膈神經,膈神經的刺激會導致牽涉痛/轉移痛(referred pain)
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#6454265
C執行腹腔鏡檢查前,病人通常已接受全身麻醉與氣管插管,不會要求其主動呼吸控制。
D腹腔鏡手術時會注入 CO₂(二氧化碳)造成氣腹,可能導致:腹脹、肩膀痛(因膈神經受刺激,引起放射性肩痛)
• 腰部抽痛不是典型副作用。
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