試題詳解

4.一位病人來到你的診間，主述在健康檢查發現有腎臟結石。你幫病人排了電腦斷層 後發現病人是馬蹄腎，請問哪個敘述最適當？
(A) 位於上腎盞(upper pole calyces)一公分大的結石可以用體外震波來處理
(B) 位於下腎盞(lower pole calyces)一公分大的結石較適合用體外震波來處理
(C) 位於下腎盞(lower pole calyces)兩公分大的結石可以選擇經皮腎造廔取石 術，但由於馬蹄腎的結構異常，石頭的清除率相較於一般正常的腎臟為低
(D) 由於馬蹄腎輸尿管進入腎盂的交界處(ureteropelvic junction)較一般正常腎 臟低，所以在處理上腎盞的結石時容易有角度受限的情況
(E) 馬蹄腎的 upper pole 會比一般腎臟還要來的偏後外側，所以經皮腎造廔取石術 的通道(Tract)建立也會比做一般腎臟還要外側，打洞時要特別注意避免傷害到 大腸