4.關於副甲狀腺素(parathyroid hormone)功能的敘述,下列何者正確?
(A)增加骨骼釋放鈣離子至血漿
(B)促進皮膚合成維生素D
(C)增加腸道吸收食物中的維生素D
(D)增加腎臟小管對鈣離子的排泄作用
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統計: A(557), B(26), C(45), D(60), E(0) #3284553
統計: A(557), B(26), C(45), D(60), E(0) #3284553
詳解 (共 6 筆)
#7441534
這題考的是「內分泌系統與礦物質代謝」中非常核心的題目,副甲狀腺素(PTH)是調節血鈣最重要的荷爾蒙。
正確答案是 (A) 增加骨骼釋放鈣離子至血漿。
? 核心解析:PTH 的「升高血鈣」三部曲
當血鈣濃度降低時,副甲狀腺會分泌 PTH,其目標只有一個:「提升血鈣濃度」,具體方式如下:
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(A) 正確:PTH 會刺激「蝕骨細胞」(Osteoclasts)活性,將骨骼中儲存的磷酸鈣釋放到血液中,這是最直接提升血鈣的方法。
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(B) 錯誤:皮膚合成維生素 D 是依賴陽光(紫外線)照射,與 PTH 無關。
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(C) 錯誤:PTH 會促進腎臟將維生素 D 活化為 1,25-(OH)$_2D_3$(活性維生素 D),接著由活性維生素 D 去增加腸道對「鈣」的吸收,而不是直接增加吸收「維生素 D」。
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(D) 錯誤:PTH 的作用正好相反,它是為了升高血鈣,因此它會促進腎小管對鈣離子的「再吸收」(減少排泄),同時它會促進磷離子的排泄(磷會與鈣結合成磷酸鈣,若磷太高會拉低血鈣)。
? 考前衝刺「PTH 作用關鍵圖表」:
| 目標器官 | PTH 的作用 | 結果 |
| 骨骼 | 刺激蝕骨作用 | 釋放 $Ca^{2+}$ 入血 |
| 腎臟 | 促進 $Ca^{2+}$ 再吸收,促進 $PO_4^{3-}$ 排泄 | 血鈣上升,血磷下降 |
| 腎臟 | 活化維生素 D ($25\text{-OH} \rightarrow 1,25\text{-(OH)}_2\text{D}_3$) | 間接促進腸道鈣吸收 |
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