40 一位 42 歲男性，在洗臉時發現脖子下段有突出腫塊；病人並主訴吞嚥有異物感，講話也不能講太久。到醫院檢查後，頸部超音波發現甲狀腺左葉有局部低回音性且合併有鈣化點，左側頸部淋巴結也有腫大。抽血檢查顯示甲狀腺功能正常，但降鈣素（calcitonin）及癌胚胎抗原（CEA）均偏高。下列何者為最可能的診斷？
(A)甲狀腺乳突癌
(B)大腸癌併甲狀腺轉移
(C)甲狀腺髓質癌
(D)未分化癌

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統計： A(2), B(5), C(26), D(1), E(0) #1097089

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MORRIS M114

B1 · 2021/01/03

#4473394

醫學五：80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )- 97 年 - 097年第一次專門職業及技術人員高等暨普通醫事人員、中醫師、心理師、營養師、獸醫佐暨醫師分試醫師#38444

答案：C

40 一位 42 歲男性，在洗臉時發現脖子下段有突出腫塊；病人並主訴吞嚥有異物感，講話也不能講太久。到醫院檢查後，頸部超音波發現甲狀腺左葉有局部低回音性且合併有鈣化點，左側頸部淋巴結也有腫大。抽血檢查顯示甲狀腺功能正常，但降鈣素（calcitonin）及癌胚胎抗原（CEA）均偏高。下列何者為最可能的診斷？
(A) 甲狀腺乳突癌
(B)大腸癌併甲狀腺轉移
(C)甲狀腺髓質癌 medullary thyroid carcinoma
(D)未分化癌