40.陰莖癌的病患接受骨盆腔淋巴切除(pelvic lymph node dissection)時，發現較常發生淋巴轉移的部位為何?
(A) Obturator
(B) Presacral
(C) Internal iliac
(D) External iliac
(E) Common iliac

46.有關腎上腺切除手術的適應症，何者不正確? (A) 腎上腺偶見瘤 Incidentaloma 大小 ≥6 cm (B) 腎上腺偶見瘤在未顯影之電腦斷層掃描影像＞10 HU (C) 腎上腺偶見瘤 18F 去氧葡萄糖正子掃描(18F-FDG-PET)呈現去氧葡萄糖攝取(FDG uptake)增加但少於肝臟攝取值 (D) 有症狀的腎上腺髓質脂肪瘤 myelolipomas (E) 有症狀的腎上腺囊腫 adrenal cysts

47.增進膀胱調節的感覺傳入的能力，可以改善排尿的狀況，下列哪個受器或者離子通道 在感覺傳入路徑(afferent pathway)不具有角色? (A) TRPV1 (TRP:transient receptor potention channel) (B) TRPV4 (C) TRPM8 (D) Glutamate receptor (E) Cannabinoid (CB) receptors

48.關於利用泌尿道手術中，利用消化道置入(bowel/stomach interposition)以行泌尿道改道(urinary diversion)後所造成的電解質與酸鹼不平衡之敘述，下列何者正確? (A) 利用胃(stomach)做泌尿道改道，需注意產生代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis) (B) 利用近端空腸(proximal jejunum)做泌尿道改道，需注意產生高鉀、高氯性代謝性 酸中毒(hyperkalemic hyperchloremic metabolic acidosis) (C) 利用迴腸(ileum)做泌尿道改道，需要注意產生高氯性代謝性鹼中毒 (hyperchloremic metabolic alkalosis) (D) 利用胃(stomach)做泌尿道改道，常造成醛固酮(aldosterone)異常下降 (E) 利用空腸(jejunum)做泌尿道改道，常造成腎素(renin)與血管收縮素(angiotensin) 異常下降

49.請問下列哪一項關於女生泌尿生理構造的敘述是錯誤的? (A) Cardinal ligament 與 uterosacral ligament 融合，共同穩定子宮頸與上段陰道 (B) Pubovesical ligaments 近似於男性 puboprostatic ligament，可提供恥骨後方支撐 (C) Sacrospinous(SS) ligament culposuspension 時，因後方就是坐骨大孔，要小心 sacral plexus injury (D) Episiotomy 時角度應橫向斜切以避免傷害 perineal body (E) 負責性行為時 clitoral engorgement 的 cavernous nerve 源於 pudendal nerve

50.妊娠期輸尿管積水始於妊娠第( ) Trimester 期，分娩後第一個月內消退。右側較嚴 重，骨盆緣以下不發生輸尿管擴張。 (A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4 (E) 以上皆是

1.體外震波碎石對人體的生物影響(bioeffect)何者敘述是正確的? (A) 對輸尿管遠端結石進行體外震波後，可能會立刻造成精蟲品質下降，但通常在三 個月內就會恢復正常 (B) 有大型的研究證實體外震波碎石術與新產生的高血壓有關連性 (C) 體外震波碎石術會造成腎臟些微的損傷，因此有證據顯示和慢性腎病的發生有關 連性 (D) 有大型的研究證實體外震波碎石術與糖尿病的進展 (development)有關連性 (E) 接受過體外震波碎石術的患者有較高的機率結石復發

2.一位 Lesch-Nyhan syndrome 患者，因痛風問題長期以 Allopurinol 控制高尿酸血症，最 近右腰痠痛前來你的門診並在電腦斷層發現有右側輸尿管結石，請問下列敘述何者正 確? (A) 可能有先天 purine salvage enzyme GRHPR 缺失的問題，使得結石容易發生 (B) 若結石成分為 Xanthine stone，理論上在 KUB 即可顯影，未必需要電腦斷層檢查 (C) Xanthine stone 無法溶解，給予 potassium citrate 鹼化尿液沒有幫助 (D) Allopurinol 可降低血中尿酸濃度，改善 metabolism 缺失，進而降低 xanthine 結石 形成機會 (E) 以上皆非

3.有關於尿路結石的影像學評估何者正確? (A) 超音波是非侵入性的檢查，有無輻射傷害、敏感度(sensitivity)高的優點，然而特 異性(specificity)較低是其缺點 (B) 靜脈注射顯影劑的腎盂顯影 (intravenous pyelography)也是臨床上常用的檢查， 其特異性、敏感度都比無顯影劑的 KUB 高，且輻射暴露是電腦斷層的十分之一 (C) 無顯影劑電腦斷層(Non-contrast CT)是診斷尿路結石的 gold standard，敏感度與特異性分別可以高達 98%與 97%；然而讓病人造成輻射暴露是其缺點，平均一個無顯影劑的腹骨盆腔電腦斷層的輻射劑量大約是 10 毫西弗(mSV) (D) 對於無法接受輻射暴露的患者，核磁共振(MRI)也是評估尿路結石的檢查之一， 敏感度與特異性較無顯影劑電腦斷層更高，然而檢查費時是其缺點 (E) 對於懷孕患者，因其不能接受輻射暴露的檢查，核磁共振是第一線檢查工具

4.下列關於結石的礦物質代謝，何者為是? (A) 25-羥維生素 D3(25-hydroxyvitamin D3)會受到低血磷或者副甲狀腺素的刺激在肝 臟轉換成 1,25-二羥維生素 D3(1,25(OH)2D3) (B) 鈣的再吸受主要發生在近曲小管(proximal tubule)和亨爾式環的粗上升支(thick ascending limb of the loop of Henle)，而亨爾式環的粗上升支的再吸受是透過主動 運輸來執行 (C) 鎂的吸收是透過維生素 D 來調節；鎂的吸收主要發生在小腸，以被動運輸佔多數 (D) 草酸的吸收主要發生在小腸，其中佔了大約 80%，其餘的在大腸吸收 (E) 磷主要在小腸吸收，除了維生素 D，腸道 pH 值(luminal pH)也會影響磷的吸收， 較低的 pH 值會促進磷的運輸

5.以下哪一個不是結石形成的抑制劑? (A) 檸檬酸鹽 Citrate (B) 腎鈣素 Nephrocalcin (C) 尿橋蛋白 uropontin (D) 物質 A Substance A (E) Tamm-Horsfall 蛋白

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 101-150#124979

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 51-100#124978

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 51-100#124885

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 1-50#124852

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題101-150#109160

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題51-100#109159

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題1-50#109158