41.睪丸素（testosterone）製備成速溶錠（rapidly dissolving tablets, RDTs）的主要優點為何？
(A)口腔酸鹼值有利於溶解
(B)口腔吸收降低首渡效應
(C)崩解成細顆粒有利溶解
(D)口腔酵素水解有利吸收

答案：登入後查看
統計： A(54), B(1919), C(1045), D(94), E(0) #442681

詳解 (共 10 筆)

#1597765

34.立即釋放錠（instant-release tablets）或速溶錠（rapidly dissolving tablets, RDTs）會在1分鐘內於口腔內崩散溶解，試問其設計的主要目的為何？ 
(A)給唾液分泌過量者 
(B)給胃腸蠕動不良者 
(C)給黏膜吸收良好者 
(D)給吞嚥動作困難者

答案：D
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6
#1613605

4f 速溶錠不一定是要口腔吸收為目的 也可以是吞嚥困難 或者順從性低（會把藥偷偷吐出來）

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0
#4839065
做成口頰或舌下給藥目的1. 提供快速吸收...
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0
#2418036

35.為了掩蓋不良味道而進行微囊包化（microencapsulation）後的顆粒，如果製備成速溶錠（rapidly dissolving tablets, RDTs）時尚須特別注意的物理特性為何？ 
(A)粒度需小到無顆粒感 
(B)微囊包顆粒的結合度 
(C)顆粒密度需越大越好 
(D)仍須混合適量甜味劑

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#1432801
口腔可以吸收喔
速溶錠就是設計在口腔吸收的
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#1210501
跟舌下錠依樣 降低首度效應
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#1210283
35.為了掩蓋不良味道而進行微囊包化...
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15
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#5729283
速溶vs立即釋放vs延長釋放vs延遲釋放...
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#1424650
口腔可以吸收? 
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#7545566

 

這題的正確答案是 (B) 口腔吸收降低首渡效應。

選項 (C)「崩解成細顆粒有利溶解」哪裡錯？

選項 (C) 描述的是速溶錠（RDTs）的物理性質/製劑現象，但不是睪丸素（Testosterone）做成 RDTs 的「主要臨床藥理優點」。
具體原因如下：

1. 忽略了睪丸素（Testosterone）的核心問題：極高的肝臟首過效應

  •  

藥物特性： 睪丸素如果經由口服吞下，經過腸胃道吸收後，會100% 幾乎完全被肝臟的 CYP3A4 酵素代謝掉（First-pass metabolism），導致全身性生物利用率（Bioavailability）極低，根本無法達到療效。

  •  

解決方案： 做成速溶錠（RDTs）放在口腔（舌下或頰側）溶解，讓藥物由口腔黏膜的微血管直接吸收進入體循環（全身血液），繞過（Bypass）肝臟首過代謝。這才是將它改造成 RDTs 的最根本優點與目的。

2. 「崩解成細顆粒」無法解決藥物被代謝的問題

  •  

即使 RDTs 崩解成細顆粒、溶解得再快，如果藥物最終還是被吞進肚子裡，它依然會被肝臟完全破壞。

  •  

因此，「崩解成細顆粒有利溶解」只是速溶錠這個劑型的通用特點（適用於任何成分），卻沒有點出針對「睪丸素」這個藥物所帶來的關鍵優點。

各選項總評與錯處分析

選項

敘述評析

是否為答案

(A) 口腔酸鹼值有利於溶解

錯誤。口腔 pH 值（約 6.8）對睪丸素的溶解度沒有特別的決定性促進作用。

❌

(B) 口腔吸收降低首渡效應

正確。 點出了睪丸素無法口服的最大瓶頸，經口腔黏膜吸收可繞過肝臟代謝。

✔ (正確答案)

(C) 崩解成細顆粒有利溶解

答非所問/非主要優點。 這只是劑型崩解的現象，無法解決睪丸素被肝臟代謝破壞的核心問題。

❌

(D) 口腔酵素水解有利吸收

錯誤。睪丸素不需要經由口腔酵素水解才能吸收。

❌

答題小撇步（藥劑學國考邏輯）

當題目出現像 Testosterone（睪丸素）、Nitroglycerin（硝化甘油）、Estradiol（雌二醇） 這類具有「極高首過效應（High First-pass metabolism）」的藥物，且劑型設計為舌下錠、頰側錠或速溶錠（RDTs）時：

  •  

題目問「主要優點」時，答案幾乎必定包含：

  •  

「避開/降低首過效應（Bypass first-pass effect）」

  •  

或 「快速進入體循環 / 作用迅速」
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