42 有關腎上腺皮質功能低下症之敘述，下列何者錯誤？
(A)原發性腎上腺皮質功能不全常因腎上腺皮質慢性破壞所致
(B)通常在至少有 10%的腎上腺皮質組織被破壞後，即會出現明顯症狀
(C)原發性腎上腺皮質功能不全病人常因促黑色細胞素（MSH）的過多分泌而使皮膚變深
(D)下視丘分泌的促腎上腺皮質素釋放因子（CRF）不足亦會導致腎上腺皮質功能低下

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統計： A(221), B(1142), C(481), D(255), E(0) #3285121

詳解 (共 3 筆)

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B4 · 2024/10/29

#6238267

(A) 原發性腎上腺皮質功能不全常因腎上腺皮質慢性破壞所致

正確。原發性腎上腺皮質功能不全，通常稱為Addison's disease，最常見的原因是腎上腺皮質的慢性破壞，這可能由自身免疫疾病、感染（如TB）、或腎上腺腫瘤等因素引起。這種破壞導致腎上腺無法分泌足夠的皮質醇和醛固酮，從而引發相應的臨床症狀。

(B) 通常在至少有 10%的腎上腺皮質組織被破壞後，即會出現明顯症狀
錯誤。腎上腺皮質功能不全的臨床症狀通常在至少 90% 的腎上腺皮質組織被破壞後才會明顯出現。10% 的損失通常不足以引起症狀，因為腎上腺具有一定的儲備功能。

(C) 原發性腎上腺皮質功能不全病人常因促黑色細胞素（MSH）的過多分泌而使皮膚變深
正確。在原發性腎上腺皮質功能不全的患者中，因為皮質醇水平低下，促腎上腺皮質素（ACTH）會增高。ACTH 與促黑色素細胞素（MSH）具有相似的結構，因此也會刺激黑色素的分泌，導致皮膚變深，這種情況稱為皮膚色素沉著。

(D) 下視丘分泌的促腎上腺皮質素釋放因子（CRF）不足亦會導致腎上腺皮質功能低下
正確。促腎上腺皮質素釋放因子（Corticotropin-Releasing Hormone, CRH）是由下視丘分泌的，其主要作用是促使腦垂體分泌 ACTH，進而刺激腎上腺皮質分泌皮質醇。如果 CRH 的分泌不足，會導致 ACTH 分泌減少，最終使腎上腺皮質功能降低。