43.有關抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)病人的臨床照護,下列何者錯誤?
(A)依醫囑補充3%生理食鹽水的靜脈輸液及注射furosemide(Lasix ®)
(B)鼓勵病人多攝取低纖食物
(C)監測有無出現肌肉抽搐與昏迷的徵象
(D)依醫囑限制水分攝取每日在1,000 c.c.以下
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統計: A(440), B(1755), C(160), D(715), E(0) #3203970
統計: A(440), B(1755), C(160), D(715), E(0) #3203970
詳解 (共 2 筆)
#6237188
(A) 依醫囑補充3%生理食鹽水的靜脈輸液及注射furosemide(Lasix ®)
正確。3%生理食鹽水的靜脈輸液可以幫助提高血鈉濃度,適合用於嚴重低鈉血症的SIADH病人。注射furosemide可以促進尿液排出,協助排除多餘的水分,進一步改善低鈉的情況。
(B) 鼓勵病人多攝取低纖食物
這一選項有一定的問題,因為在SIADH病人中,通常會鼓勵低纖維食物以減少腸道產氣和水分潴留,但重點是要保持足夠的熱量和營養攝取。總體來說,雖然不會直接影響SIADH,但鼓勵多攝取水分的食物是錯誤的。
(C) 監測有無出現肌肉抽搐與昏迷的徵象
正確。因為低鈉血症可能導致神經系統症狀,包括肌肉抽搐和昏迷,因此應密切監測這些徵象。
(D) 依醫囑限制水分攝取每日在1,000 c.c.以下
正確。在SIADH中,由於抗利尿激素分泌過多,病人通常需要限制水分攝取,以避免進一步稀釋血鈉。
綜合以上分析,正確的錯誤選項應該是 (B),因為這個建議缺乏針對性,且可能導致誤解。應更強調的是控制水分攝取,並保持營養均衡。
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