44 治療子宮內膜異位症的藥物，下列何者最不適合？
(A)黃體素拮抗劑
(B)黃體素
(C)選擇性雌激素接受器調節劑
(D)前列腺素

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統計： A(9), B(6), C(0), D(38), E(0) #1050763

詳解 (共 2 筆)

#5088737
藥物治療 Danazol & G...
(共 228 字，隱藏中）
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#7319631

在子宮內膜異位症的環境中，病灶本身會分泌大量的 前列腺素 ($PGE_2$)。$PGE_2$ 會進一步刺激芳香酶 (Aromatase) 的活性，導致局部雌激素濃度升高，進而形成「發炎—雌激素分泌—組織增生」的惡性循環。

  • (D) 前列腺素： 給予前列腺素會加劇子宮收縮與局部發炎，惡化疼痛症狀，與治療原則背道而馳。臨床上反而是使用 NSAIDs (非類固醇消炎止痛藥) 來抑制前列腺素合成。

  • (A) 黃體素拮抗劑 / (B) 黃體素： * 黃體素（如 Dienogest）能使異位內膜萎縮並抑制排卵。

    • 黃體素調節劑（如 Mifepristone 或相關拮抗劑）在特定研究中可用於改變內膜受體環境，減少增生。

  • (C) 選擇性雌激素接受器調節劑 (SERMs)： * 雖然不是第一線，但在研究中（如 Raloxifene）曾被探討用於拮抗異位病灶的雌激素效應。

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