44.下列何者不是NSAIDs引起胃潰瘍之危險因子?
(A)併用SSRI抗憂鬱劑
(B)併用低劑量aspirin
(C)併用bisphosphonates
(D)性別
答案:登入後查看
統計: A(371), B(60), C(120), D(1966), E(0) #3197742
統計: A(371), B(60), C(120), D(1966), E(0) #3197742
詳解 (共 6 筆)
#6137153
- 併用NSAIDs引起胃潰瘍的危險因子
- 先前有過腸胃道疾病(如潰瘍;出血)
- Age > 60
- 高劑量使用
- 使用類固醇
- 使用Antiplatelet agenets or Anticoagulants
- 沒治療幽門螺旋桿菌之感染
- 併用SSRI or Biphosphonates
- Ref: Uptodate-Nonselective NSAIDs: Overview of adverse effects
59
1
#6150074
相關國考題
37.下列何種上消化道疾病,臨床上不會例行檢測Helicobacter pylori?
(A) NSAID-related gastric ulcer
(B) duodenal ulcer
(C) gastroesophageal reflux disease
(D) early gastric adenocarcinoma
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答案:C
統計:A(283), B(65), C(198), D(54), E(0) #3133804
難度:困難
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B2表格翻譯
表格 23-3 非類固醇抗炎藥引起的潰瘍和潰瘍相關的上消化道併發症風險因素
已確立
- 確診的先前潰瘍或潰瘍相關併發症
- 年齡 >65 歲
- 多次或大劑量使用 NSAID(非類固醇抗炎藥)
- 同時使用阿司匹林(包括低劑量心臟保護劑量,例如 81 毫克)
- 同時使用抗凝血劑、皮質類固醇、雙磷酸鹽、Clopidgrel或 SSRI(選擇性血清素再吸收抑制劑)
- NSAID 選擇(COX-1 選擇性 vs COX-2)
有爭議的
- 幽門螺旋桿菌
- 飲酒
- 吸煙
表格 23-7 與胃食道逆流相關的風險因素
Drugs(藥物)
- α-Adrenergic agonists
- Anticholinergics
- Aspirin
- Barbiturates
- Benzodiazepines
- β₂-Adrenergic agonists
- Bisphosphonates
- Calcium channel blockers
- Dopamine
- Estrogen
- Isoproterenol
- Iron
Dietary(飲食)
- 高脂肪食物
- 辣味食物
- 芳香性食物(薄荷、薄荷醇)
- 巧克力
- 咖啡因(咖啡、茶、可樂)
- 大蒜或洋蔥
- 柑橘類水果和果汁
- 番茄和果汁
- 碳酸飲料
Lifestyle(生活方式)
- 香煙/雪茄煙霧
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#6468387
(補充藥治)
NSAID引起的消化性潰瘍 治療:
- 首選 : PPI
- Misoprostol (!!孕婦禁用,會造成子宮收縮)
- 改用COX-2 (!!但不能用diclofenac--仍會傷胃)
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