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泌尿科專科醫師
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113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977
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45.下列哪個腫瘤標記(tumor marker)與陰莖鱗狀細胞癌的淋巴轉移或存活無關?
(A) CDKN2A
(B) TA-4
(C) p16
(D) TP53
(E) Ki-67
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B1 · 2025/09/29
#6812666
1. 題目解析 在這道題目中,我們需要辨...
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相關試題
1.下列敘述何者為是? (A) 鈣離子的吸收主要是在小腸中發生,但與鈣的攝取無關 (B) 1,25-Dihydroxyvitamin D3是刺激腸內鈣離子吸收的主要抑制物 (C) 副甲狀腺素(parathyroid hormone)可刺激腎臟近曲小管(proximal tubule)內 的 1 alpha 羥化酶(1 alpha-hydroxylase)將 25-hydroxyvitamin D3 轉化成1,25(OH)2D3 (D) 副甲狀腺素可加強遠曲小管對鈣離子的再吸收及磷酸離子的排除 (E) 腸道內草酸的吸收主要是與腸腔中的鈉鉀離子與鎂離子有關
#3373963
2.下列有關懷孕與尿路結石的敘述何者正確? (A) 不同於未懷孕的婦女,尿路結石在懷孕族群中的發生率,白人孕婦比黑人孕婦 來的高 (B) 在懷孕晚期(third trimester)有高達 90%的孕婦可以發現腎水腫 (hydronephrosis)及上泌尿道有擴張現象(upper tract dilation),通常左 側輸尿管的擴張程度(ureter dilation)會比右側明顯 (C) 懷孕期間,孕婦的腎臟血流會增加,同時腎絲球過濾率(glomerular filtration rate)也會增加 30-50% (D) 跟未懷孕的婦女相比,磷酸鈣結石在孕婦中的發生率較低 (E) 懷孕過程中,鈣、鈉和尿酸的過濾量會增加,但抑制結石形成的物質如檸檬酸 根(citrate)、鎂和醣蛋白(glycoproteins)的排出量並沒有增加,導致懷 孕婦女的結石發生率比未懷孕婦女高
#3373964
3.下列有關泌尿道結石之敘述,何者錯誤? (A) 尿酸(uric acid)可以促進草酸鈣結石(calcium oxalate stone)形成 (B) 使用高劑量 allopurinol 治療的 Lesch-Nyhan 症候群患者,會增加含有磷灰石 鈣(calcium apatite)成分的結石風險 (C) 低鈣飲食(low dietary calcium intake)會增加腸道草酸鹽(oxalate)的吸收 (D) 高草酸尿症(hyperoxaluria)是接受胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass surgery )的患者最常見的異常尿液檢查結果 (E) 在第二型糖尿病合併有尿酸結石(uric acid)的患者中,缺陷產氨作用 (defective ammoniagenesis)是造成尿液 pH 值降低的最可能的機轉
#3373965
4.一位病人來到你的診間,主述在健康檢查發現有腎臟結石。你幫病人排了電腦斷層 後發現病人是馬蹄腎,請問哪個敘述最適當? (A) 位於上腎盞(upper pole calyces)一公分大的結石可以用體外震波來處理 (B) 位於下腎盞(lower pole calyces)一公分大的結石較適合用體外震波來處理 (C) 位於下腎盞(lower pole calyces)兩公分大的結石可以選擇經皮腎造廔取石 術,但由於馬蹄腎的結構異常,石頭的清除率相較於一般正常的腎臟為低 (D) 由於馬蹄腎輸尿管進入腎盂的交界處(ureteropelvic junction)較一般正常腎 臟低,所以在處理上腎盞的結石時容易有角度受限的情況 (E) 馬蹄腎的 upper pole 會比一般腎臟還要來的偏後外側,所以經皮腎造廔取石術 的通道(Tract)建立也會比做一般腎臟還要外側,打洞時要特別注意避免傷害到 大腸
#3373966
5.下列關於癌症相關高血鈣(malignancy-associated hypercalcemia)的描述,何者錯 誤? (A) 腫瘤受細胞表面的 calcium-sensing receptor(CaSR)調控製造的 PTH-related protein(PTHrP)與高血鈣相關 (B) 癌症相關的高血鈣裡有六成是肺癌與乳癌 (C) PTHrP 除了會增加腎臟鈣質再吸收,也會刺激 osteoblast 分化出 osteoclast 促進後續的骨頭溶解吸收 (D) PTHrP 也會刺激 1,25-(OH)2-D3,促進 calcitriol 的製造及腸胃道鈣質的吸收 (E) 類肉瘤肉芽腫(sarcoid granuloma)中的嗜鹼性球細胞會合成 1αhydroxylase,促進 1,25-(OH)2-D3 的合成,增加腸胃道鈣質的吸收
#3373967
6.針對下尿路結石敘述,何者為正確? (A) 原發性的膀胱結石,通常和感染、解剖構造有關 (B) 遊走性尿道結石(Migratory urethral calculi)是尿道結石最常見的病因,常 見於前段尿道 (C) 攝護腺結石成分大多由磷酸鈣和草酸鈣組成 (D) 接受 augmentation cystoplasty 的女性比男性更容易發生膀胱結石 (E) Orthotopic neobladder 和 Indiana pouch diversion 比 Kock pouch 有很高的 機率產生膀胱結石
#3373968
7.下列結石成分與其預防藥物(Pharmacological substances)配對何者錯誤? (A) Uric acid - Febuxostat (B) Calcium oxalate - Pyridoxine (C) Calcium phosphate- Sodium bicarbonate (D) Calcium oxalate – Allopurinol (E) 2,8-Dihydroxyadenine – Allopurinol
#3373969
8.下列關於結石 chemolysis 何者敘述錯誤? (A) Percutaneous irrigation chemolysis 可能是感染結石的一種選擇,理論上也 適用於尿酸結石 (B) 由磷酸銨組成的結石,可以通過 Oral chemolysis 來溶解 (C) Oral chemolitholysis 是基於通過應用鹼性檸檬酸鹽或碳酸氫鈉鹼化尿液 (D) Chemolysis 在較高的 pH 值更有效,但可能會促進磷酸鈣結石的形成 (E) Alkalinisation 加上 Tamsulosin 可增加遠端輸尿管尿酸結石的排出率
#3373970
9.有關下泌尿道結石的敘述何著正確? (A) 原發性膀胱結石比較常在北美跟中東盛行 (B) 膀胱結石最常見的症狀是解尿疼痛 (C) 脊髓損傷的成人膀胱結石生成的風險在三個月達到高峰,進到恢復期後是主要 是因為不動性高鈣尿(immobilization hypercalciuria)造成 (D) 腎移植術後尿路結石並不罕見,常見原因為感染、持續流出阻塞(persistent outflow obstruction)、縫線、免疫抑制藥物,且腎臟結石多於膀胱結石 (E) 尿道結石在男性更常見,年齡分佈為雙峰,第一個高峰在二、三十歲,第二個 高峰在六、七十歲左右,主因為尿道狹窄、尿道口狹窄或良性攝護腺增生
#3373971
10.一位患有尿酸結石的病人接受鹼化尿液的治療,但一年後回診時主訴排出兩顆結 石,經檢驗為磷酸鈣(calcium phosphate)結石。重新進行了 24 小時尿液收集分 析發現尿液 pH 值為 7.4,尿液檸檬酸根(urinary citrate)為 450 mg/天,尿液 尿酸(urinary uric acid)為 875 mg/天。最可能的結石復發原因是? (A) 病人自行停止服用 potassium citrate (B) 病人日常飲食攝取大量肉類 (C) 尿酸在尿中的溶解度降低 (D) 尿液過度鹼化 (E) 尿中的草酸(oxalate)濃度上升
#3373972
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