阿摩線上測驗
45.邱小姐25歲，發現有貧血症狀，經抽血檢查Hb 10 ： g/dL，平均血球容積（MCV)： 105 fL，serum folate ： 20 ng/ml，serum vitamin B12 ： 560 ng/L，haptoglobin ＜ 10 mg/dL，
請問邱小姐最有可能的診斷爲何？
(A)葉酸缺乏引起之貧血
(B)維生素B12缺乏引起之貧血
(C)慢性腎衰竭引起之貧血
(D)溶血性貧血
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統計： A(123), B(76), C(15), D(159), E(0) #2238663
統計： A(123), B(76), C(15), D(159), E(0) #2238663
詳解 (共 2 筆)
ciwa901215
#6365635
根據邱小姐的檢查結果，下面是幾個關鍵指標：
- Hb 10 g/dL：顯示有貧血，正常成人女性的血紅素範圍通常為12-16 g/dL。
- MCV 105 fL：平均血球容積（MCV）大於100 fL，這表明是大細胞性貧血，常見於葉酸或維生素B12缺乏、肝病或溶血性貧血等。
- Serum folate 20 ng/ml 和 Serum vitamin B12 560 ng/L：這兩項指標正常，這意味著葉酸和維生素B12缺乏的可能性較低。
- Haptoglobin ＜ 10 mg/dL：低於正常範圍，這是溶血性貧血的一個重要指標。當紅血球破壞過多時，血漿中的haptoglobin會被消耗，導致其水平下降。
根據上述檢查結果，邱小姐最有可能的診斷是溶血性貧血，因為她的MCV增高（大細胞性貧血）與低haptoglobin水準，提示紅血球可能正在過度破壞，這是溶血性貧血的典型表現。
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