試題詳解

47.25歲男性機車騎士，因閃避前方小狗而撞上安全島。你到達現場時發現傷患仰躺在對向車道，安全帽仍在頭上。移除安全帽後進行初步評估，發現傷患：胸部起伏對稱、呼吸每分鐘24次、頸部及胸部無開放性傷口及壓痛；脈搏規律，每分鐘110次、血壓80／50 mmHg、SPO2 92％、GCS E3V5M6、兩側瞳孔各約3 mm、對光有反應。在感覺方面，四肢感覺正常；在運動方面，兩上肢僅能水平移動，而兩下肢則可垂直移動，但活動時骨盆有疼痛現象。暴露傷患時發現傷患右手腕及右腳踝腫脹變形但無開放性傷口，而頸椎及骨盆則有壓痛現象，根據初步評估，下列敘述何者為是？
(A)傷患因頸椎受傷導致中央脊髓症候群，因此需以頸圈及長背板固定
(B)傷患因有休克現象，應將長背板尾端墊高，以維持腦部灌流
(C)導致休克最可能的原因為內出血，快速靜脈輸液對傷患有絕對的好處
(D)神經性休克亦是可能的原因，因此在到院前應儘速使用血管收縮劑以穩定傷患血壓