51 一位 45 歲女性，就醫主訴右上腹部持續嚴重疼痛，擴及到右肩胛部位，根據病人描述，該疼痛為首 次發作，在用餐後 15 分鐘發生，伴隨嘔吐，但嘔吐後症狀並未改善。身體檢查發現病人無黃疸，吸 氣時，觸壓病人右上腹時壓痛感明顯。抽血檢查白血球（WBC）11500/mm3 ，其中Seg比例 82%。請 問造成疼痛最可能的原因為：
(A)肝內膽管結石（intrahepatic duct stone）
(B)胰管結石（pancreatic duct stone）
(C)總膽管結石（common bile duct stone）
(D)膽囊管結石（cystic duct stone）