51.關於complete hydatidiform mole,下列敘述何者錯誤?
(A)相對於正常妊娠週數,80%呈現懷孕子宮過大
(B)染色體以雙倍體(diploid)出現
(C)molar chromosomes全部來自於父親
(D)相較於partial mole更容易進展成侵襲性癌症
統計: A(3), B(0), C(3), D(2), E(0) #3946466
詳解 (共 2 筆)
(A) 錯誤:完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)中,大約有 50%(或約半數以上)的患者會出現子宮大於正常妊娠週數(size-date discrepancy),而非高達 80%
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比較項目 |
完全性葡萄胎 (Complete Mole) |
部分性葡萄胎 (Partial Mole) |
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染色體倍數 |
雙倍體 (Diploid),如 46,XX 或 46,XY |
三倍體 (Triploid),如 69,XXY 或 69,XXX |
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基因來源 |
完全來自父親(空卵受受精) |
雙親皆有(多出一套來自父親) |
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胎兒或胚胎組織 |
完全無胎兒組織 |
常有胎兒或胚胎組織 |
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絨毛水腫特徵 |
瀰漫性、全面性水腫(外觀像葡萄串) |
局部性水腫(常伴隨正常或纖維化絨毛) |
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滋養層增生 |
瀰漫性且顯著增生(Circumferential) |
輕微且局部性增生(Focal) |
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β-hCG 水平 |
顯著飆高(通常 > 100,000 mIU/mL) |
較低(接近一般妊娠或略高) |
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子宮大小 |
約半數以上大於實際妊娠週數(但非高達80%) |
通常小於或等於實際妊娠週數 |
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惡變率 (轉為 GTN) |
較高(約 15 – 20%) |
極低(約 1 – 5%) |
-113年 - 113-2 專技高考_醫師(二):醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#120656
答案:
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complete mole:完全沒有胎兒組織/2精;partial mole:部分沒有胎兒組織/2男1女
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記得小時候唱的兒歌嗎?世上只有媽媽好,有媽的孩子像個寶...現在後面補一句:沒媽的孩子complete mole
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β hCG會爆炸高,所以治療以後要追蹤β hCG,而且小心避孕,因為你不知道這個β hCG是mole的還是新懷孕的
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complete mole很惡性