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醫學五:80題 ( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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108年 - 108-1 專技高考_醫師(二):醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#74580
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52.下列關於痔瘡(hemorrhoids)的敘述,何者正確?
(A)痔瘡為黏膜下的血管組織增生,又可稱為肛門靜脈曲張
(B)目前認為痔瘡功能為協助肛門口的關閉及節制排便
(C)因痔瘡有可能會發展成惡性腫瘤,一旦發現痔瘡須馬上積極處理
(D)如在診間發現患者有血栓性外痔瘡,可以在診間考慮使用痔瘡結紮術
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統計:
A(152), B(191), C(10), D(51), E(0) #1945935
詳解 (共 1 筆)
lue41517
B2 · 2020/05/30
#4014857
A是過去的觀念,現在認為痔瘡有anal ...
(共 91 字,隱藏中)
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53.正確分辨Calot's triangle是降低腹腔鏡膽囊切除手術併發症的重要關鍵,其構成邊界不含下列何項? (A)總肝管(common hepatic duct) (B)膽囊管(cystic duct) (C)膽囊動脈(cystic artery) (D)肝臟邊緣(liver edge)
#1945936
54.下列有關腹腔鏡手術之敘述,何者錯誤? (A)腹腔鏡手術以全身麻醉進行為佳 (B)對後腹膜腔的器官或需要從腹膜外(extraperitoneal space)進入腹腔時,有時需要用氣球撐開術(balloon dissection) 來打開第一個洞 (C)腹腔外的內視鏡手術(extraperitoneal endosurgery)可做手術的空間較小,且會增加腸沾粘的機會 (D)以手輔助的腹腔鏡手術(hand-assisted laparoscopic surgery)被認為可以降低外科醫師轉換到腹腔鏡的學 習曲線,也可減少改為傳統手術的機會
#1945937
55.有關單一切口腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery, SILS)的敘述,下列何者錯誤? (A)擁擠的套管(trocar)擺設及缺乏左右手操作的角度 (B)比起傳統腹腔鏡手術,單一切口腹腔鏡手術器械操作較不易撞擊且手術視野較寬廣 (C)手術中由單一切口腹腔鏡膽囊手術轉換成傳統腹腔鏡膽囊切除手術的比率(conversion rate)文獻報告約為 0~24% (D)最常見的併發症為腹內膿瘍及傷口感染
#1945938
56.急性肌腔室症候群(acute compartment syndrome)是骨科急症之一,若未即時進行減壓手術,將導致組織 缺血及壞死。關於急性肌腔室症候群之敘述,下列何者錯誤? (A)骨折是最常見的原因 (B)受到創傷後,大腿遠比小腿容易發生 (C)即使患側肢體的周邊脈搏搏動(peripheral pulse)及微血管回流(capillary return)正常,仍不可排除 (D)疼痛常是最早出現的症狀
#1945939
57.65歲的女性,早上因椎管狹窄症接受腰椎手術。在恢復室時,雙側下肢的運動和感覺神經功能正常。當天晚 上約十一點時,主訴下背開刀處脹痛及下肢酸麻無力。檢查發現開刀處有滲血,術後傷口引流管總量只有50 毫升。雙側足部背屈及 趾背屈力量為0分。有關病情之敘述,下列何者正確? (A)先繼續觀察一天,若症狀仍無改善時,再安排進一步脊髓造影(myelography)檢查 (B)應懷疑可能是在手術進行中神經已受到損傷而造成下肢無力,應解釋並告知病患及家屬 (C)應懷疑發生術後脊髓硬膜上血腫(hematoma),造成神經受壓迫而導致下肢無力,應儘速安排手術清除血 腫 (D)應懷疑發生術後急性傷口感染,產生脊髓硬膜上膿瘍,造成神經受壓迫下肢無力,應儘速安排手術清創
#1945940
58.有關良性骨病灶及其相關治療的敘述,下列何者錯誤? (A)單純性骨囊腫(simple bone cyst)的治療包括:追蹤觀察、限制活動、病灶內類固醇注射、病灶內刮除及 骨移植(bone grafting) (B)動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)的治療包括:活體組織切片(biopsy)加以確診、刮除 (curettage)及骨移植(bone grafting) (C)骨樣骨瘤(osteoid osteoma)的局部疼痛,可用非類固醇抗發炎藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)來緩解 (D)侵犯到脊椎體之嗜伊紅球性肉芽腫(eosinophilic granuloma),需要執行開放性刮除手術(open curettage)
#1945941
59.有關Lisfranc氏損傷(Lisfranc injury)的敘述,下列何者錯誤? (A)屬於跗蹠關節損傷(tarso-metatarsal joint injury) (B)Lisfranc氏韌帶位於第二楔狀骨(cuneiform)及第一蹠骨(metatarsus)之間 (C)足部前後相位(anteroposterior view)的 X光檢查,若發現第一和第二蹠骨基底部的距離增大時,須高度懷 疑此種傷害 (D)足部斜相位(oblique view)的 X光檢查, 若發現第四蹠骨與骰骨(cuboid)內緣不在同一連線,須高度懷 疑此種傷害
#1945942
60.有位橄欖球選手在比賽時,因膝關節受傷被送到急診室,檢查時發現膝關節腫脹變形,當回顧比賽錄影帶 時,發現受傷機轉是膝部發生過度伸展(hyperextension)合併內翻機轉(varus mechanism),下列處置 何者錯誤? (A)馬上送到手術房進行手術,因為有可能膝關節脫臼(knee dislocation) (B)馬上施行普通X光檢查(plain X-ray),因為要評估相對位置 (C)馬上評估血管,因為有高比例血管受傷(vascular injury) (D)持續評估是否有肌腔室症候群(compartment syndrome),避免嚴重併發症
#1945943
61.血管能夠直接穿過股骨頸生長板,供應股骨頭的血流之年齡層為: (A)18個月以內 (B)2歲至3歲 (C)5歲至8歲 (D)10歲以後
#1945944
62.有關先天性扳機拇指(congenital trigger thumb)的敘述,下列何者錯誤? (A)通常在A2 滑車(pulley)處可觸摸到結節(nodule) (B)年紀小於九個月大的病患,常有自癒的可能 (C)大部分病例沒有家族史 (D)通常沒有發炎反應
#1945945
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