53
(A)early deceleration
(B)late deceleration
(C)variable decelerations
(D)sinusoid pattern

49.此時胎兒監測器（fetal monitor）呈現子宮收縮情況，下列何者為最常見？ (A)子宮持續收縮（tetanus contraction） (B)子宮規則收縮 (C)子宮無收縮 (D)子宮偶發性收縮

50.小穎目前懷孕26週，沒有任何疾病家族史或重大疾病，體重90公斤，身高150公分，例行產 檢時發現50克糖水測試（oral glucose challenge test）為151 mg/dL，經醫師建議下又做了 一次三小時的100克糖水耐性測試（oral glucose tolerance test），結果分別是空腹105 mg/dL、1小時195 mg/dL、2小時170 mg/dL、3小時145 mg/dL。依此回答下列3題： 下列敘述何者錯誤？ (A)根據第5次世界工作坊會議（fifth international workshop conference）的標準，小穎已符 合妊娠糖尿病的診斷 (B)兩種測試（50g GCT and 100g OGTT）皆不需要空腹就可以執行 (C)妊娠糖尿病的產婦在生產後20年有超過一半的女性可能發展成糖尿病（overt DM ） (D)妊娠糖尿病或母親體重過胖的胎兒死產率（unexplained stillbirth rate）都較一般孕婦為高

51.小穎在醫師建議下適當安排運動及接受營養師的飲食衛教，下列敘述何者正確？ (A)根據2002美國婦產科醫學會（ACOG）建議，飯前血糖應控制在110 mg/dL以下，飯後兩 小時140 mg/dL以下為佳 (B)根據2000美國糖尿病醫學會（ADA）建議，因小穎BMI超過30，每日建議攝取熱量為體重 （kg）乘以40大卡再減掉30到33% (C)根據小穎的理想體重計算，每日飲食應給予1740大卡 (D)小穎每日飲食應給予2500大卡

52.小穎雖然接受飲食衛教，但因為她實在難以抵擋食物當前的誘惑，所以平時空腹血糖都維持 在110 mg/dL，糖化血色素（HbA1C）是7.3%，下列的事實何者錯誤？ (A)根據1999美國糖尿病醫學會（ADA）統計，空腹血糖過高會提高預產期前兩個月的胎兒死 亡率（fetal death rate） (B)生產時胎兒過大（macrosomia）及肩難產（shoulder dystocia）機會都會增加 (C)胎兒出生後會因為媽媽本身胰島素過高（hyperinsulinemia）而造成血糖過低 （hypoglycemia）的情形 (D)小穎下胎發生妊娠糖尿病的機會比起一般孕婦高30～50%

54. 承上題，下列四者中最可能之臨床意義為何？ (A)cord compression (B)head compression (C)utero-placental insufficiency (D)respiration

55.下列何者不是人類腦部額葉（frontal lobe）病變常發生的症狀？ (A)原始反射（primitive reflex）的出現 (B)語言表達失常 (C)無方向感（right-left disorientation） (D)失去動作的起始性（initiation）

56.下列何種指標與腦傷（traumatic brain injury）病人的預後關聯性最低？ (A)腦傷後癲癇（seizure）發生頻率 (B)格拉司哥昏迷指數（Glasgow coma scale） (C)腦傷後失憶症（amnesia）時間的長短 (D)腦傷造成意識失常（comatose）時間的長短

57.一位病人於理學檢查時被發現有肩膀外展（abduction）無力，下列那一部分的神經損傷不會 造成此種現象？ (A)腋窩神經（axillary nerve） (B)臂神經叢上幹（upper trunk） (C)肌皮神經（musculocutaneous nerve） (D)臂神經叢後索（posterior cord）

58.若腦中風病人出現認知（cognition）功能失常，行為改變，其病變位置最常發生在下列何部 位？ (A)額（frontal）葉 (B)頂（parietal）葉 (C)顳（temporal）葉 (D)枕（occipital）葉

59.中腦動脈（middle cerebral artery）梗塞引起的腦中風病人，最常造成下列何種視野障礙？ (A)兩顳側邊偏盲（bitemporal hemianopia） (B)兩同側邊偏盲（homonymous hemianopia） (C)視野中心缺損（central scotoma） (D)單眼盲（one-eye blindness）