1. I期直腸癌(早期癌症)
治療方式:
手術:這是I期直腸癌的主要治療方法,通常進行局部切除或前直腸切除術,具體取決於腫瘤的位置和大小。大多數I期癌症的病人,經過手術後預後良好,治癒率較高。
術後治療:一般來說,I期直腸癌患者術後不需要進行放療或化療,除非腫瘤有特殊的高風險特徵(例如腫瘤的深度、邊緣不乾淨等)。
2. II期直腸癌(局部進展型癌症)
治療方式:
手術:II期患者通常需要進行前直腸切除術或更大範圍的切除,視腫瘤的具體位置和範圍而定。
術後化療:如果腫瘤已經穿透直腸壁,但尚未轉移到淋巴結或遠處器官,術後可考慮進行輔助化療來減少復發的風險。
術後放療:對於某些II期直腸癌,特別是腫瘤較大或侵犯直腸周圍組織的情況,可能會考慮進行術後放療來減少局部復發的風險。
3. III期直腸癌(局部晚期癌症,淋巴結轉移)
治療方式:
手術:和II期類似,III期患者也需要進行前直腸切除術,並且要切除受累的淋巴結。這是治療的核心。
術前放療(化療聯合放療):對於一些III期直腸癌,尤其是腫瘤較大或侵犯周圍組織的情況,會進行術前的新輔助放療/化療,這樣可以縮小腫瘤,增加手術的成功率,並且有助於減少手術中的局部復發。
術後化療:手術後需要進行輔助化療,以殺死可能存在的微小癌細胞,防止復發。
4. IV期直腸癌(晚期癌症,遠處轉移)
治療方式:
手術:對於IV期直腸癌,若癌症尚未大範圍轉移,且能夠安全切除,可以考慮進行根治性手術,但這類情況較少見。大多數IV期直腸癌患者的手術目的可能更多是為了緩解症狀(如腸道阻塞)。
化療:對於大多數IV期直腸癌患者,主要的治療方式是系統化療。化療可幫助縮小腫瘤、延長生命、緩解症狀。
靶向治療和免疫治療:隨著治療技術的進步,靶向治療(如抗EGFR抗體或抗VEGF抗體)和免疫檢查點抑制劑等免疫治療也成為IV期直腸癌的一部分治療選項。這些治療對某些患者可能有效。
放療:對於部分IV期患者,若腫瘤引起症狀(如出血、疼痛或壓迫),可以使用放療來緩解症狀。