阿摩線上測驗
56. 31歲女性，出現漸進式頭痛及發燒懷疑腦膜炎。周邊血液全血球計數白血球為5520/μL
(neutrophil 79.9%)；腦脊髓液檢查結果：腦壓為380 mmH2O(正常值65 - 795mmH2O)，
RBC 125/μL，WBC 27/μL(L/N=19/8)，total protein 98.4mg/dL(正常值18~45mg/dL)，
glucose 13mg/ dL；周邊血液血糖值128mg/ dL；口腔有念珠菌感染。就前述結果，下列
哪一種診斷最有可能？
(A) 病毒性腦膜炎( viral meningitis)
(B) 隱球菌腦膜炎( cryptococcal meningitis)
(C) 流行性腦脊髓膜炎(meningococcal meningitis)
(D) 克列白氏菌腦膜炎( klebsiella pneumoniae meningitis)
答案：登入後查看
統計： A(203), B(1134), C(64), D(160), E(0) #3000555
統計： A(203), B(1134), C(64), D(160), E(0) #3000555
詳解 (共 5 筆)
Miruku
#5812872
腦脊髓液檢查顯示高壓，發炎反應明顯，且蛋白質含量升高，而葡萄糖含量降低，這些特點提示可能存在細菌或真菌感染。此外，周邊血液中白血球計數在正常範圍內，但口腔有念珠菌感染。根據這些發現，隱球菌腦膜炎是最可能的診斷。流行性腦脊髓膜炎的腦脊髓液檢查通常會顯示高壓、高蛋白質、低葡萄糖和高白血球計數，但通常會伴隨著明顯的周邊血液白細胞計數增高。克雷白氏菌腦膜炎通常與基礎疾病有關，並且在血液和腦脊髓液中都會出現顯著的白血球增多。病毒性腦膜炎通常會在腦脊髓液中出現較輕的發炎反應，但病毒性腦膜炎通常不會導致高蛋白質和低葡萄糖的情況。
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