58.36 歲女性脖子變粗、心跳加快、容易緊張、手會抖、多汗、體重下降、拉肚子、失眠等
症狀,診斷為原發性甲狀腺機能亢進症,她的抽血結果最不可能為?
(A) 甲促素(TSH) 56 mIU/L
(B) 甲狀腺荷爾蒙 free T4 3.4 ng/dL
(C) 三碘甲狀腺素 T3 268 ng/dL
(D) 甲促素受器抗體(TSH Receptor Ab) 68%
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統計: A(1737), B(323), C(179), D(300), E(0) #1578961
統計: A(1737), B(323), C(179), D(300), E(0) #1578961
詳解 (共 3 筆)
#6359954
- (A) 甲促素(TSH) 56 mIU/L
→ 不太可能。甲狀腺機能亢進症(如原發性甲狀腺機能亢進症,常見於Graves病或毒性結節等疾病)會導致甲狀腺激素過多,進而抑制TSH的分泌。這是因為TSH受甲狀腺激素(T3和T4)負反饋調控,當甲狀腺激素過多時,TSH的分泌會下降。因此,在甲狀腺機能亢進的情況下,TSH通常會非常低(低於正常範圍)。TSH 56 mIU/L 遠高於正常範圍,這不符合甲狀腺機能亢進的診斷,可能代表某些病理狀況(如TSH分泌過多的疾病,這是非常罕見的情況),但在這種臨床情境下不太可能。
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