6.下列那一種藥物對呼吸的抑制最少？
(A)thiopental
(B)fentanyl
(C)ketamine
(D)propofol

5.下列有關靜脈麻醉劑（intravenous anesthetics）的敘述，何者錯誤？ (A)barbiturates可收縮腦血管，使腦血流減少 (B)benzodiazepine可能導致呼吸停止 (C)ketamine可降低動脈血壓和心率 (D)etomidate會抑制腎上腺皮質

3.對一正常人直接測量其下列各血管之 systolic blood pressure，測得結果由高至低排列順序為何？①femoral artery ②dorsalis pedis artery ③brachial artery ④subclavian artery (A)①②③④ (B)②①③④ (C)②③①④ (D)④②①③

6.執行脊椎麻醉（spinal anesthesia），也就是一般所謂的半身麻醉，當穿刺針最後穿過那一層結構時，才會 見到腦脊髓液（cerebrospinal fluid）流出？ (A)dura mater 硬脊膜 (B)arachnoid mater 蜘蛛網膜 (C)pia mater 軟腦膜 (D)ligamentum flavum 黃韌帶

5.下列有關脊椎麻醉（spinal anesthesia）的敘述，何者錯誤？ (A)lidocaine 的作用時間（duration）較 bupivacaine 長 (B)morphine 的作用時間（duration）較 fentanyl 長 (C)脊椎腔內注射 opioid 可導致尿滯留 (D)脊椎麻醉最常見的併發症為低血壓

4.在外科手術中搭配麻醉藥品使用之神經肌肉阻斷劑，下列何者不以肝作為主要代謝器官，適合使用在肝功能嚴 重異常的病人？ (A)cisatracurium (B)vecuronium (C)rocuronium (D)succinylcholine

3.神經肌肉阻斷劑（neuromuscular blocking drugs, NMBDs）常運用於氣管插管或手術麻醉，有關於 NMBDs 的 使用與監測，下列敘述何者正確？ (A)在恢復室若測得內收拇肌 TOF（adductor pollicis train-of-four）大於 0.9，會增加缺氧、呼吸道阻塞、 延長住院的風險 (B)neostigmine 可增加神經肌肉交界（neuromuscular junction）處的 acetylcholine，最好在病人已有恢復 自主呼吸跡象時再給與 (C)sugammadex 可與 steroidal NMBDs 充分結合，臨床上用以除去 cisatracurium 的作用，可用於氣管插管通 氣失敗時緊急 reversal (D)使用靜脈麻醉比使用氣體麻醉容易增加術後殘留肌肉神經阻斷（residual neuromuscular blockade）的風 險，尤其在高齡者容易有無力的現象

2.關於脈衝動脈血氧飽和度（pulse oximeter, SpO2）在臨床麻醉的應用，下列敘述何者最不適當？ (A)藉由波形可以發現是否有心律不整 (B)波形振幅（amplitude）偏低，代表組織可能灌流不足 (C)不能當作氣管插管位置正確與否的早期診斷工具 (D)氣管插管若過深而進入右側支氣管，則血氧飽和度（SpO2）會快速下降

7.有關產婦硬脊膜外止痛（labor epidural analgesia），下列敘述何者錯誤？ (A)硬脊膜外止痛（epidural analgesia）在第一產程階段，主要是作用於T10-L1 level (B)epidural analgesia是常用有效的方式，必須等到子宮頸口開3cm以上才能施打，以免造成第一產程延長或增加剖腹產率 (C)持續使用於第二產程可能會延長第二產程 (D)完成硬脊膜外導管（epidural catheter）置放後，可先給予test dose，以確認導管沒有移位至脊髓腔內

4.下列有關局部麻醉劑（local anesthetics）的敘述，何者錯誤？ (A)amide類局部麻醉劑主要經由血液中偽膽鹼酯酶（pseudocholinesterase）代謝 (B)其全身吸收率（systemic absorption）與注射部位的血管豐富性（vascularity）有關 (C)非離子化（nonionized）局部麻醉劑的相對濃度可能會影響其起始作用（onset）的快慢 (D)意外注射bupivacaine於血管中，可導致嚴重心臟毒性

75.70歲男性有氣喘病史，因呼吸窘迫送到急診，到院時生命徵象：心跳120/min，呼吸40/min，血壓86/54mmHg，血氧濃度70%。胸部X光發現右側大片肺炎。擬執行氣管內管置放時，下列藥物何者最適合？ (A)midazolam (B)ketamine (C)propofol (D)barbiturate

115年 - 115-1 專技高考_醫師(二)：醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#137334

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