阿摩線上測驗
60.下列何項藥品，因為有致癌疑慮被衛生福利部食品藥物管理署要求下市？
(A)orlistat
(B)lorcaserin
(C)bupropion/naltrexone
(D)liraglutide
統計： A(221), B(2042), C(15), D(88), E(0) #3133827
詳解 (共 10 筆)
[Lorcaserin國考題] Lorcaserin(沛麗婷 Belviq®)是5-HT2C agonist，可降低食慾[因癌症風險已下市]
69.有關orlistat與lorcaserin之敘述，下列何者正確？
(A) 二者都會減少vitamin D吸收，也都會降低空腹血糖
(B) 僅orlistat會減少vitamin D吸收，lorcaserin會降低空腹血糖
(C) 僅orlistat會降低空腹血糖，lorcaserin會減少vitamin D吸收
(D) 二者都不會減少vitamin D吸收，也都不會降低空腹血糖
專技 - 藥物治療學-111年 - 111-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#106173
答案：B
60.有關肥胖控制用藥之敘述，下列何者正確？
(A) orlistat作用機轉為促進腸胃道lipase之活性
(B) phentermine常見之副作用為失眠
(C) liraglutide可協助懷孕婦女控制體重
(D) lorcaserin為dopamine receptor agonist
專技 - 藥物治療學-111年 - 111-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#109895
答案：B
59.有關 lorcaserin 之敘述，下列何者正確？
(A) 屬作用於消化道的 lipase inhibitor
(B) 常用劑量為 100 mg PO QD
(C) 避免與 clomipramine 併用
(D) 可與 dextromethorphan 併用
專技 - 藥物治療學-112年 - 112-1 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#113132
答案：C
[藥治下市國考題]
37.下列何種藥品在上市後，主要因有心臟及血管方面之嚴重副作用案例通報而回收並下市？
(A) Benzbromarone
(B) Troglitazone
(C) Rofecoxib
(D) Telithromycin
專技 - 藥物治療學-101年 - 101-2 專技高考_藥師：藥物治療學#9918
答案：C
27.下列何種促進腸道蠕動（promotility agents）的藥品，因可能引起危及生命之心律不整，已被迫從市場回收？
(A) Metoclopramide
(B) Bethanechol
(C) Cisapride
(D) Domperidone
專技 - 藥物治療學-103年 - 103-1 專技高考_藥師：藥物治療學#14228
答案：C
【題組】Troglitazone在上市後，
58.因對何種器官發生嚴重不良反應甚至致命而下市？
(A) 心臟
(B) 肝臟
(C) 肺臟
(D) 腎臟
專技 - 藥物治療學-107年 - 107-2 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#70392
答案：B
[調劑下市國考題]
44.下列何種藥品係因為肝毒性而下架？
(A) troglitazone
(B) terfenadine
(C) rofecoxib
(D) cisapride
專技 - 調劑學與臨床藥學-101年 - 101-2 專技高考_藥師：調劑學與臨床藥學#10012
答案：A
39.下列何者並非因「可能增加心血管風險」的不良反應而下市？
(A) aristolochic acid
(B) rofecoxib
(C) sibutramine
(D) tegaserod
專技 - 調劑學與臨床藥學-102年 - 102-2 專技高考_藥師：調劑學與臨床藥學#10733
答案：A
36.下列何種減肥藥品之許可證，衛生署已公告廢止，社區藥局不應繼續販售： ①phenylpropanolamine ②sibutramine ③orlistat
(A) 僅①②
(B) 僅②③
(C) 僅①③
(D) ①②③
專技 - 調劑學與臨床藥學-103年 - 103-2 專技高考_藥師、藥師（二）：調劑學與臨床藥學#17188
答案：A
57.下列藥品多因心臟毒性而下架或被取代，何者除外？
(A) gatifloxacin
(B) terfenadine
(C) rofecoxib
(D) cisapride
專技 - 調劑學與臨床藥學-106年 - 106-1 專技高考_藥師、藥師（二）：調劑學與臨床藥學#60479
答案：A
背法：下去嘍~~(Lo)
✅ (B) lorcaserin (沛麗婷, Belviq) - 正解：因致癌風險黯然下市
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機轉： 它曾經是極度熱門的減重藥，機轉是選擇性血清素 5-HT2C 接受體致效劑，透過刺激下視丘來增加飽足感。
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下市原因： 美國 FDA 在長期的上市後安全性臨床試驗中發現，服用 lorcaserin 的受試者罹患原發性癌症（如胰臟癌、大腸直腸癌、肺癌）的比例高於安慰劑組。因此，台灣食藥署（TFDA）也跟進美國，於 2020 年正式要求該藥物全面廢止許可證並下市。
❌ (A) orlistat (羅氏鮮 / 康孅伴) - 安全在市，考點在「副作用」
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機轉： 腸胃道脂肪酶抑制劑 (Lipase inhibitor)。它不作用在中樞神經，而是直接在腸道阻止脂肪被分解吸收（約可排掉 30% 的飲食油脂）。
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國考重點： 它是目前最老牌且仍在市面上的合法減重藥。最愛考的副作用是油便 (Steatorrhea)、排氣漏油，以及長期使用會導致脂溶性維生素 (A, D, E, K) 吸收不良，因此用藥指引常建議病患要額外補充維生素，且要在吃藥前後錯開兩小時服用。
❌ (C) bupropion/naltrexone (康纖芙, Contrave) - 安全在市，考點在「禁忌症」
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機轉： 這是一顆雙效複方藥。Bupropion 是抗憂鬱藥（抑制多巴胺與正腎上腺素再回收），能降低食慾；Naltrexone 是鴉片類拮抗劑，能阻斷大腦的「獎賞機制」，減少對高熱量食物的渴望。
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國考重點： 它仍在市面上，但因為 Bupropion 會降低大腦的癲癇發作閾值，所以**「有癲癇病史的患者」與「正在戒斷酒精/鎮靜劑的患者」絕對禁用**。此外，有未控制的高血壓患者也不建議使用。
❌ (D) liraglutide (善纖達, Saxenda) - 安全在市，俗稱的「瘦瘦筆」
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機轉： 它是 GLP-1 接受體致效劑，原本是糖尿病藥物，後來發現它能延緩胃排空、增加中樞飽足感，因此推出高劑量版本用於減重（需每天皮下注射）。
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國考重點（陷阱區）： 很多人會把它跟致癌下市搞混！Liraglutide 在動物（囓齒類）實驗中確實有引發甲狀腺髓質癌 (MTC) 的風險，因此仿單帶有「黑框警語」，規定有 MTC 個人或家族病史，或多發性內分泌腫瘤症候群 (MEN 2) 的患者禁用。但它並沒有因此被要求下市，目前仍是減重市場的一線主力藥物！
? 考點速記總結：
面對減重藥物，請記住這份生殺大權名單：
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已陣亡 (下市)：
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Lorcaserin (沛麗婷) $\rightarrow$ 增加致癌風險 (2020下市)。
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Sibutramine (諾美婷) $\rightarrow$ 增加心血管風險 (2010下市)。
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還活著 (現役)： Orlistat (排油)、Liraglutide (瘦瘦筆)、Bupropion/Naltrexone。
