60.左顳葉之腫瘤最可能引起下列何種視覺障礙?
(A) 右側同側性半盲
(B) 左側同側性半盲
(C) 兩顳性 ( bitemporal ) 半盲
(D) 一側性全盲
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統計: A(763), B(209), C(112), D(33), E(0) #1580483
統計: A(763), B(209), C(112), D(33), E(0) #1580483
詳解 (共 3 筆)
#7315676
在顳葉腫瘤造成的視覺障礙中,關鍵要看顳葉與視路的關係:
• 顳葉病灶常影響到視放射 (optic radiation) 的下束(Meyer’s loop)。
• Meyer’s loop負責傳遞對側上象限的視覺訊息。
• 因此,左顳葉腫瘤會造成 右上象限偏盲 (右側同側性上象限盲),但在選項中最接近的描述是 右側同側性半盲。
逐一分析選項:
• (A) 右側同側性半盲 → 顳葉病灶會造成右側同側性 上象限盲,雖然嚴格來說是「quadrantanopia」,但考題常簡化為同側性半盲。✔
• (B) 左側同側性半盲 → 應該是右側,不符合。✘
• (C) 兩顳性半盲 → 典型於視交叉 (pituitary tumor),不符合。✘
• (D) 一側性全盲 → 典型於視神經病灶,不符合。✘
? 正確答案是 (A) 右側同側性半盲。
這題的重點就是記住:顳葉病灶 → 對側上象限盲 (pie in the sky);頂葉病灶 → 對側下象限盲 (pie on the floor)。
• 顳葉病灶常影響到視放射 (optic radiation) 的下束(Meyer’s loop)。
• Meyer’s loop負責傳遞對側上象限的視覺訊息。
• 因此,左顳葉腫瘤會造成 右上象限偏盲 (右側同側性上象限盲),但在選項中最接近的描述是 右側同側性半盲。
逐一分析選項:
• (A) 右側同側性半盲 → 顳葉病灶會造成右側同側性 上象限盲,雖然嚴格來說是「quadrantanopia」,但考題常簡化為同側性半盲。✔
• (B) 左側同側性半盲 → 應該是右側,不符合。✘
• (C) 兩顳性半盲 → 典型於視交叉 (pituitary tumor),不符合。✘
• (D) 一側性全盲 → 典型於視神經病灶,不符合。✘
? 正確答案是 (A) 右側同側性半盲。
這題的重點就是記住:顳葉病灶 → 對側上象限盲 (pie in the sky);頂葉病灶 → 對側下象限盲 (pie on the floor)。
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