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60.有關精神疾病之藥物治療，下列敘述何者最不適當？
(A)長期使用鋰鹽（lithium）可能有甲狀腺及心臟之副作用
(B)抗精神病藥物clozapine與抗憂鬱藥物fluvoxamine會有藥物交互作用
(C)情緒穩定劑valproic acid和lamotrigine併用時，可能影響濃度增加過敏的機率
(D)抗精神病藥物作用在多巴胺（dopamine）接受器，會導致姿態性低血壓
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統計： A(20), B(92), C(69), D(392), E(0) #3261124
統計： A(20), B(92), C(69), D(392), E(0) #3261124
詳解 (共 2 筆)
蔡鷹文
#6205568
抗精神病藥物主要是透過阻斷中樞神經系統的多巴胺受體（特別是D2受體）來發揮治療作用。然而，這些藥物導致姿態性低血壓的原因主要是因為它們也會阻斷周邊α1-腎上腺素受體。阻斷α1-腎上腺素受體會抑制血管收縮，導致血壓降低，尤其在站立時更為明顯，從而引起姿態性低血壓。 因此，正確的敘述應該是：抗精神病藥物會導致姿態性低血壓，主要是由於它們對周邊α1-腎上腺素受體的阻斷作用，而非多巴胺受體。
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共用組合包
#6286924
有關精神疾病之藥物治療，下列敘述何者最不適當？
(A) 長期使用鋰鹽（lithium）可能有甲狀腺及心臟之副作用
正確、lithium會有Ebstein's anomaly
(B) 抗精神病藥物clozapine與抗憂鬱藥物fluvoxamine會有藥物交互作用
正確、兩個都是CYP1A2 inhibitor
(C) 情緒穩定劑valproic acid和lamotrigine併用時，可能影響濃度增加過敏的機率
正確、兩個並用要會增加lamotrigine的濃度，考慮調降lamotrigine用量，避免紅疹(SJS)
與HLA-B1502相關用藥: Lamotrigine, carbamazepine, phenytoin
(他們都是sodium channel blocker、他們都要小心SJS,TEN)
(他們都是sodium channel blocker、他們都要小心SJS,TEN)
(D) 抗精神病藥物作用在多巴胺（dopamine）接受器，會導致姿態性低血壓
錯誤、Antipsychotics藥物確實多作用在D2 receptor上(D2 antagonist)
但導致其低血壓是因為Antipsychotic也會阻斷一些alpha receptor(alpha blocker)，進而導致姿勢性低血壓
但導致其低血壓是因為Antipsychotic也會阻斷一些alpha receptor(alpha blocker)，進而導致姿勢性低血壓
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