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101年 - 101年度麻醉專科醫師#91850
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60. 下列哪些因子被認為與術後譫妄有關?
1. 年紀>65 歲。
2. 失聰。
3. 酗酒。
4. 疼痛。
5. 失血量。
(A) 1+2+3
(B) 2+3+4
(C) 1+3+4+5
(D)2+3+4+5
(E) 1+2+3+4+5
答案:
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統計:
A(0), B(0), C(1), D(0), E(1) #2485135
私人筆記 (共 1 筆)
Chris
2026/01/19
私人筆記#7749982
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61. 下列關於經食道心臟超音波檢查(trans-esophageal echocardiography, TEE)的 敘述何者為非? (A)改良式Bernoulli公式(modified Bernoulli equation)顯示兩點間的壓力差正 比於兩點間的血液流速(pressure gradient=4 velocity) (B) 探頭的頻率越高解像力越好,但是穿透力越差 (C) 連續波都卜勒(continuous wave Doppler)可以偵測高流速,但無法精確測 得其位置(location) (D)多個研究顯示在偵測心肌缺血方面 TEE 比心電圖更敏感 (E) TEE 的適應症包括心臟以及其他預期會有劇烈血行動力變化的重大手術
#2485136
62. 關於創傷病人的處置的描述,下列何者為非? (A)中央靜脈位置的選擇,以內頸靜脈為最佳選擇 (B) 當血液動力學持續不穩定,可使用經胸前或食道心臟超音波,做進一步 鑑別診斷 (C) 在頭部外傷﹙Traumatic brain injury﹚的病人,建議維持腦部灌注壓力 ﹙cerebral perfusion pressure﹚大於 60mmHg (D)創傷病人的插管途徑,以口管為優先考量 (E) 在出血性休克病患,給予 platelet 應與 RBC 及 Plasma 維持 1:1:1 比例
#2485137
63. 一個六十歲男性病人, 腹痛三天, 急診診斷為內臟器官穿孔, 入室做剖腹探 查, 術中需採用早期目標導向治療(Early goal-directed therapy), 以達到液體復 甦以及血行動力支持, 此時須置入 ScvO2(上腔靜脈飽和度)導管, 為符合健保 規定, 需紀錄符合敗血性休克條件, 其中 SIRS(systemic inflammatory response syndrome)的定義, 何者不是其中的選項? (A)體溫 >38℃或 <36℃ (B) 心跳 >90/min (C) 血氧飽和度 <90% (D)血二氧化碳分壓 PaCO2 <32mmHg 或呼吸次數 >20/min (E) 白血球計數 >12000/mm³或 <4000mm3 或不成熟型>10%
#2485138
64. 有關外傷病患早期復甦照顧(Early Resuscitation)的目標,下列何者為是? 1. 維持血比容(Hematocrit) 15-20%。2. 維持收縮壓(systolic blood pressure) 80-100 mm Hg。 3. 維持中心體溫低於 33℃。 4. 預防酸中毒(acidosis)的惡化。 5. 預防血液中的 Lactate 增加。 (A) 1,2,3,4 (B) 2,3 (C) 1,4 (D)2,4,5 (E) 1,4,5
#2485139
65. 吸入性麻醉劑對於呼吸生理的影響,下列敘述何者正確? (A)大多具有刺激味道,會造成平滑肌收縮,不宜使用於氣喘病人。 (B) 刺激咳嗽及纖毛活動,增加黏液(mucus)的清除。 (C) 降低表面張力素(surfactant)而造成肺泡張力下降,使呼吸阻力下降。 (D)包含 Xenon,都會降低潮氣容積(tidal volume)及功能肺餘量(functional residual capacity)。 (E) 會降低延腦(medulla)對動脈血二氧化碳(PaCO2)之敏感度。
#2485140
66. 六十歲男性,有高血壓病史,即將接受內視鏡輔助肺葉切除手術,關於術中 缺氧性肺血管收縮(Hypoxic pulmonary vasoconstriction, HPV),何者不正確? (A)當局部肺泡氧氣分壓(alveolar PaO2)低於 100 mmHg 即可能啓動 HPV 作用。 (B) 肺泡二氧化碳過高及局部酸血症(acidosis)也會增加 HPV。 (C) 吸入性麻醉劑會造成肺泡血管舒張,降低 HPV 的效果。 (D)鈣離子通道阻斷劑(如 Verapamil)會減輕吸入性麻醉劑對 HPV 的抑制。 (E) 吸入性麻醉劑會增加非依賴(nondependent)肺部的分流(shunt),但仍可用 於單肺通氣(one-lung ventilation)的胸腔手術。
#2485141
67. 人體對於壓力(stress)的代謝反應(metabolic response)中,主要具有下列何種特性?1. 分解作用 (catabolism)。 2. 代謝亢進 (hypermetabolism)。 3. 高血糖血症 (hyperglycemia)。 4. 增強脂肪分解 (enhanced lipolysis)。 (A) 1+2+3+4 (B) 僅 2+3+4 (C) 僅 1+3+4 (D)僅 3+4 (E) 僅 1+2
#2485142
68. 下列何者為非? 1. 孕婦肺功能殘餘容積(Functional residual capacity)在懷孕第一期(First trimester)開始下降。 2. 硫酸鎂(Magnesium sulfate)可預防 Preeclamptic 病人癲癇的發作,拮抗肌肉 鬆弛劑的作用。 3. 懷孕末期婦人平躺時心輸出量降低是因子宮壓迫腹主動脈,可以側躺防範 期發生。 4. 非去極性肌肉鬆弛劑因高度離子化且脂溶性低,故較不易穿越胎盤。 (A) 1+2+3 (B) 1+3 (C) 2+4 (D)4 (E) 1+2+3+4
#2485143
69. 在壓力(stress)情況下,伴隨著刺激將會使得下視丘-腦下垂體軸線(The Hypothalamus-Pituitary Axis)釋放出多種激素(荷爾蒙),而下列何者不是由腦 下垂體前葉釋放的激素(荷爾蒙)? (A)抗利尿激素(antidiuretic hormone)。 (B) 泌乳激素(prolactin)。 (C) 生長激素(growth hormone) (D)促腎上腺皮質素(ACTH) (E) 甲狀腺刺激素(TSH)
#2485144
70. 以下何種吸入性麻醉劑於濃度快速超過 1 MAC 時,病人的血行動力學會出現 心跳加快併血壓升高的現象? (A)Isoflurane (B) Desflurane (C) Sevoflurane (D)N2O (E) Halothane
#2485145
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