阿摩線上測驗
61.下列有關 PDE5 抑制劑之敘述，何者正確 ?
(A)sildenafil 與 vardenafil 均具 pyrazolopyrimidinone結構
(B)tadalafil 具活性代謝物
(C)藥效最長者為 sildenafil
(D)活性依序為 vardenafil＞sildenafil＞tadalafil
統計： A(922), B(859), C(704), D(2336), E(0) #2866799
詳解 (共 10 筆)
放一個實習時做的表格
Sildenafil跟Vardenafil有N-demethyl活性產物
藥效最長者為Tadalafil
活性依序為 vardenafil(作用短而有力)＞sildenafil＞tadalafil(作用長而平穩)
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藥物 項目 |
威而鋼 (VIAGRA) |
犀利士 (CIALIS) |
樂威壯 (LEVITRA) |
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學名 |
Sildenafil |
Tadalafil |
Vardenafil |
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劑量 |
100，50mg |
5，20mg |
10，20mg |
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適應症 |
勃起功能障礙 (可用在肺水腫) |
(1)5mg:良性前列腺增生症(BPH) (2)10mg/20mg: 性勃起功能障礙 |
勃起功能障礙 |
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注意事項 |
一般從50mg開始服用 |
(1)5mg:治療勃起功能障礙/良性前列腺增生症(BPH)時，每天起始劑量為2.5mg QD，之後視反應增至5mg QD。 (2)10/20mg: 一般10mg為治療勃起功能障礙起始劑量，視反應/需求增至20mg |
10/20mg: 一般10mg為治療勃起功能障礙起始劑量，視反應/需求增至20mg |
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時效 |
短效型 |
長效型 |
短效型 |
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Onset |
30~40min |
30~40min |
15~20min(最短) |
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維持時間(half life) |
4~6hr |
24~36hr(最長) |
4~6hr |
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食物影響 |
空腹 |
皆可 |
空腹 |
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特色 |
硬度夠 |
藥效久 |
反應快 |
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副作用 |
視力模糊(抑制PDE6) |
背痛(抑制PDE11) |
視力模糊 |
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頭痛，潮紅 |
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對象 |
皆可 |
皆可 |
皆可 |
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劑型 |
都是膜衣錠 VIAGRA 50mg有口溶錠 |
都是膜衣錠 5mg 10mg 20mg |
都是膜衣錠 LEVITRA 10mg有口溶錠 |
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作用機轉 |
PDE5 inhibitor |
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交互作用 |
CYP3A4 inhibitor (EX: erythromycin) |
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禁忌 |
絕對不可以與有機硝酸鹽類(增加降壓效果，Ex: Isosorbide) 有心血管危險因子 犀利士/樂威壯(可與alfuzosin/tamsulosin並用)與α1-blocker並用時會有低血壓 |
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預防高山症 |
Sildenafil 20mg TID/QID Tadalafil 10 mg BID |
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懷孕分級 |
B級 |
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