61.下列關於Listeria monocytogenes的敘述,何者正確?
(A)革蘭氏陽性球菌
(B)產孢子的革蘭氏陰性桿菌
(C)會引起腦膜炎
(D)首選藥物是第三代cephalosporin
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統計: A(34), B(35), C(525), D(33), E(0) #2625816
統計: A(34), B(35), C(525), D(33), E(0) #2625816
詳解 (共 3 筆)
#6472959
A) 革蘭氏陽性球菌 ❌
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錯誤。Listeria 是:
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革蘭氏陽性桿菌(rod, not cocci)
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有時排列成短桿或鏈狀,易與某些球菌混淆,但顯微鏡下仍為桿狀(bacilli)
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(B) 產孢子的革蘭氏陰性桿菌 ❌
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錯誤。
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Listeria 是 革蘭氏陽性桿菌
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不產孢子(與 Bacillus 相比)
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不是革蘭氏陰性!
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(C) 會引起腦膜炎 ✅
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正確!
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Listeria monocytogenes 是造成某些高危族群腦膜炎的常見菌:
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新生兒
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孕婦
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老年人
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免疫低下者(如癌症、器官移植者)
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可從 受汙染的食物(未煮熟的乳製品、冷藏肉品)感染 → 經腸道進入血液 → 腦膜炎
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(D) 首選藥物是第三代 cephalosporin ❌
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錯誤。
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Listeria 對 cephalosporins 天生抗藥
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首選藥物是 ampicillin(± gentamicin 增強效果)
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對於腦膜炎患者,經常使用 ampicillin + gentamicin
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✅ 總結:
| 選項 | 判斷 | 原因 |
|---|---|---|
| (A) | ❌ | 應為桿菌,不是球菌 |
| (B) | ❌ | 是革蘭氏陽性、不產孢子 |
| (C) | ✅ | 可引起腦膜炎,尤其高危族群 |
| (D) | ❌ | 對 cephalosporins 抗藥,應用 ampicillin |
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