62.有關先天性脊椎側彎(congenital scoliosis),下列敘述何者最不適當?
(A)發生原因主要是脊椎的形成失敗(failure of formation)或分節失敗(failure of segmentation)所造成
(B)因為脊椎可屈性較大,故以背架治療可以得到良好的效果
(C)病人有可能合併先天性心臟、腎臟及顱內缺陷
(D)小於10歲的病人,只做後側骨融合手術時,可能會造成曲軸現象(crankshaft phenomenon)

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統計: A(49), B(469), C(8), D(37), E(0) #3260646

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#6286183
有關先天性脊椎側彎(congenital scoliosis),下列敘述何者最不適當?
(A) 發生原因主要是脊椎的形成失敗(failure of formation)或分節失敗(failure of segmentation)所造成
形成失敗(formation):僅形成hemivertebrae,只合成出一側的脊椎
分節失敗(segmentation): 分為block vertebrae(數節脊椎融合成一大塊)
混合型(mixed): formation+segmentation失敗,惡化速度更快
(B) 因為脊椎可屈性較大,故以背架治療可以得到良好的效果
錯誤、背架無證據顯示減緩
年紀大(男>12,女>10)用後側骨融合
3-8歲孩童合併惡化速度快、嚴重kyphosis可以嘗試hemi-vertebrectomy
(C) 病人有可能合併先天性心臟、腎臟及顱內缺陷
正確、40-55%為VACTERL syndrome(Vertebral, Anal atresia, CV, TEF, EA, Renal, Limb defects)
(D) 小於10歲的病人,只做後側骨融合手術時,可能會造成曲軸現象(crankshaft phenomenon)
後側骨融合用於年紀大的病童(男>12歲、女>10歲),因為脊椎生長速度趨緩
111-1考過 https://app.yamol.tw/exam/106181?info=item.2866081
曲軸現象(crankshaft phenomenon):只做後側骨融合、僅固定後方脊椎生長,前側未融合的脊椎仍繼續生長,使脊椎持續旋轉導致脊椎側彎惡化
 
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#6557094
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