62.根據美國泌尿科醫學會(AUA) 應力性尿失禁 (SUI) 治療指引，當女性有應力性尿失 禁症狀就診時的初步評估，除了尿液分析 urinalysis ，還包括?
(A) 餘尿量(postvoided residual volume)
(B) 腹部 X 光(KUB)
(C) 膀胱鏡(cystoscopy)
(D) 膀胱壓檢查 (Cystometry, CMG)
(E) 以上皆是

51.下列關於兩側腎靜脈的敘述，何者不正確？ (A) 左腎靜脈比較長，約 6-10 cm，且有腎上腺靜脈與性腺靜脈注入 (B) 右靜脈比較短約 2-4 cm，且有腰靜脈注入 (C) 附屬腎靜脈 accessory vein，右側比較常見 (D) 胡桃鉗症候群最常見的症狀是血尿 (E) 胡桃鉗症候群是左腎靜脈被腹主動脈與上腸繫膜動脈夾壓所致

52.關於輸尿管之描述，何者為非？ (A) 一般來說輸尿管有三處狹窄處，分別為輸尿管腎盂交界、跨過髂動靜脈處、膀 胱壁內(intramural)輸尿管 (B) 單靠一張 excretory urography 鮮少能夠完整顯示輸尿管全長之結構 (C) 動脈供應：近端由內側 renal artery 供應、中段由後側 common iliac artery 供應、遠端外側由 superior vesical artery 供應 (D) 靜脈回流：近端走 renal and gonadal vein、中段走 common iliac vein、遠 端走 external iliac vein (E) 輸尿管開口依照位置和形態分級 (Grade 1,2,3)，級別越高表示輸尿管開口越傾向位於外側且易有逆流發生

53.關於膀胱解剖構造之描述，何者正確? (A) 由外髂動脈(external iliac artery)分支出來的上膀胱動脈(Superior vesical artery)和下膀胱動脈(Inferior vesical artery)負責 (B) 膀胱淋巴引流包含外髂及內髂淋巴結(external and internal iliac lymph nodes) (C) 膀胱右側壁之淋巴引流只會到右側淋巴結 (D) 膀胱壁具有高密度之交感神經支配 (E) 膀胱之固有肌層(muscularis propria)由兩層平滑肌組成

54. Ｃ 有關各式藥物作用在膀胱與尿道的生理機轉，以下敘述何者有誤？ (A) Calcium antagonists 藉由減少動作電位期間鈣離子的進入，來減少膀胱收縮的幅度 (B) Prostaglandin synthesis inhibitors 能夠在減少平滑肌張力的同時促使膀胱放鬆 (C) Tricyclic antidepressants 具有抗膽鹼功能，能直接導致平滑肌的放鬆，同時增加 norepinephrine 的再吸收 (D) Estrogen 可以增加尿路上皮黏膜的厚度，減少尿失禁的發生率；同時增加尿道 的 adrenergic effect (E) Afferent nerve inhibitors 可減少膀胱感覺神經的傳入，進而增加膀胱容量與減少逼尿肌過動的發生

55.下列有關下尿路(lower urinary tract)的周邊神經系統調控何者正確? (A) 骨盆副交感神經(pelvic parasympathetic nerves)由脊髓的薦神經發出, 活化時可刺激膀胱放鬆與尿道收縮 (B) 腰交感神經(Lumbar sympathetic nerves)活化時會抑制膀胱體(bladder body) 及膀胱底(bladder base)；與刺激尿道收縮 (C) 下尿路的交感神經路徑(sympathetic pathway) 由 sympathetic chain ganglia 開始, 經由inferior mesenteric ganglia到hypogastric nerves, 再到pelvic ganglia (D) 陰部神經(Pudendal nerve)活化時會刺激膀胱底(bladder base)及尿道外括約肌(external urethral sphincter) (E) 支配膀胱之一的骨盆神經(pelvic nerve)其傳入路徑(afferent pathway)會偵測膀胱的容量及膀胱收縮的電位高低, 僅經由 myelinated axon

56.下列關於腎臟的解剖構造，何者正確？ (A) The white line of Toldt 包覆在橫結腸上 (B) 腎門(renal hilum)的構造，從前到後依序為腎動脈、腎靜脈、腎盂 (C) 腎筋膜(Gerota fascia)包圍整個腎臟及腎上腺，但不包含腎臟最外側 (D) Avascular plane of Brodel 是位於腎實質前三分之二，與腎實質後三分之一之 間的橫切面，是腎臟血流相對較少的區域 (E) 通常來說，右側 gonadal vein 匯入右側 renal vein

57.現有證據及文獻回顧中，以下哪一種治療攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)的方法在改善國際前列腺症狀評分(IPSS)和膀胱出口阻塞指 數(BOOI)方面表現最佳？ (A) 經尿道前列腺切除術 (Transurethral Resection of the Prostate, TURP) (B) 綠光雷射汽化術 (Photoselective Vaporization of the Prostate, PVP) (C) 攝護腺雷射剜除術 (Holmium Laser Enucleation of the Prostate, HoLEP) (D) 微創手術治療 (Minimally Invasive Surgical Therapies, MIST) (E) 藥物治療 (Medication Therapy)

58.下列有關排尿功能的敘述何者錯誤？ (A) 在發炎(inflammation)或其他可能病理狀況下，膀胱內會增加 C fibers 聚集並 形成新的傳入路徑(afferent pathway) (B) 谷氨酸(glutamate)在排尿的脊髓傳出路徑(spinal efferent circuitry)中扮 演重要角色 (C) 毒蕈鹼受體(muscarinic receptors)誘導產生的膀胱收縮是來自於副交感神經 (parasympathetic nerve)調控鈉離子(Na+)濃度造成 (D) 膀胱肌肉產生的收縮和骨骼肌(skeletal muscle)不同，收縮反應通常較慢且持 久 (E) 膀胱感覺(bladder sensation)和尿道壓力(urethral pressure)會隨著年齡的 增長而下降，因此衰老可能會導致人類膀胱和尿道功能減退

59.下列關於泌尿道廔管的敘述，何者有誤? (A) 服用抗膽鹼藥物(anticholinergic drug)合併導尿管放置 2 至 6 週為 Vesicovaginal fistula 的保守性治療 (B) 最常造成 vesicoenteric fistula 的原因為憩室炎，患者會有的症狀包含尿中 有空氣(pneumaturia)、尿中帶有糞便(fecaluria)及恥骨上疼痛，亦稱為 Gouverneur's syndrome (C) 執行 Vesicovaginal fistula 手術時，經陰道修補比經腹部修補有較低的敗血 症風險，因此建議經陰道修補，以減少併發症 (D) 延遲數個月才執行 Vesicovaginal fistula 修補手術的優點是可以清楚辨認缺 血組織的邊界 (E) 經陰道修補 Vesicovaginal fistula，可以使用 Martius fat pad 及 peritoneal flap 來修補

60.關於間質性膀胱炎/膀胱疼痛症候群(IC/BPS)的治療，以下敘述何者錯誤？ (A) Pentosan polysulfate (PPS)是美國 FDA 核准的口服治療藥物 (B) PPS 可能造成眼睛角膜病變，造成視力模糊 (C) 對於有 Hunner lesions 存在的患者，應選擇手術(fulguration and/or injection of triamcinolone)作為第一線治療 (D) 應避免凱格爾運動 (E) 低壓短時間(low pressure, short duration)的膀胱水擴張(hydrodistention) 可協助診斷 Hunner lesions 及改善疼痛症狀

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 101-150#124979

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 51-100#124978

113年 - 113 泌尿科專科醫師甄審 1-50#124977

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 101-150#124886

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 51-100#124885

112年 - 112 泌尿科專科醫師試題 1-50#124852

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題101-150#109160

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題51-100#109159

111年 - 111 台灣泌尿科醫學會考古題1-50#109158