試題詳解

62. 根據 2015 年出版的亞太慢性 B 型肝炎治療共識(APASL consensus statement on the management of chronic hepatitis B)，下列何者是正確的？
(1) 不論 e 抗原陽性或陰性病患，當 ALT 值高於正常上限五倍以上且有併發肝臟失代償(hepatic decompensation)之疑慮時，應該考慮使用口服核(苷)酸類似物(nucleos(t)ide analogues)，而非干擾素治療
(2) 使用 lamivudine 或 telbivudine 發生 rtM204I/V 抗藥性者，可以考慮 switch to tenofovir disoproxil furamate (TDF) 或是 add on adefovir dipivoxil (ADV)治療
(3) HBsAg 陽性病患若需要接受癌症化療，必須在化療過程中定期檢測血中 HBV DNA 濃度，若有上升情形立即給予口服核(苷)酸類似物治療
(4) 孕婦於懷孕中若需要治療 B 型肝炎，可以考慮使用 telbivudine 或是 TDF
(5) 抑制病毒能力強而且抗藥性發生機會低的藥物應該被選為第一線治療的藥物，特別是當治療期間預期很長時
(A) (1)＋(2)＋(3)＋(4)＋(5)
(B) (1)＋(2)＋(3)＋(4)
(C) (1)＋(2)＋(4)＋(5)
(D) (2)＋(3)＋(4)＋(5)

(E) (1)＋(2)＋(3)＋(5)