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EMT-P 高級救護技術員教育訓練
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104年 - 高級救護技術員 第五章 創傷急症(2012-2014)#98557
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63.題目: 下圖表示?
該圖表示?
(A)氣胸
(B)連枷胸
(C)血胸
(D)氣管斷裂
答案:
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統計:
A(68), B(2), C(0), D(0), E(0) #2698361
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64.下列有關創傷急救概念的敘述,何者為非? (A)因創傷導致死亡的傷患,約有50%左右於受傷後一小時內死亡 (B)急救的重點在幫助「可避免的死亡」不致發生 (C)評估的重點在注意「診斷上的錯誤」,因為診斷只有一個 (D)初步評估的目的是讓傷患的生命徵象穩定,再度評估的目的則是整體而詳細的評估傷患
#2698362
65.有關於胸部鈍傷方面,下列敘述何者為非? (A)合併第一、二肋骨骨折時須高度懷疑主動脈的損傷 (B)張力性氣胸的病患不一定出現頸靜脈怒張 (C)合併第十到十二肋骨骨折須懷疑肝臟或脾臟的損傷 (D)目前在台灣,若EMT在院外發現懷疑張力性氣胸的傷患,可直接進行針刺減壓
#2698363
66.陽明山發生小客車翻落山谷意外,救難人員到達現場後花了1個小時,才將某一傷患自變形的車體內救出,傷者意識模糊,臉色蒼白,四肢冰冷,脈搏微弱,雙下肢小腿處明顯變形'下列有關現場緊急救護人員之處置,何者最優先? (A)因傷患傷勢嚴重,且困於現場時間太久,為爭取治療時效,立即送上救護車,前往距離現場最近的任何一家醫院 (B)為避免傷者於運送過程中因大量失血休克而死,必須立即給予大量點滴輸液,等到血壓穩定後,才能送往醫院 (C)立即將傷者的衣物移除,從頭檢查到腳,更不可遺忘背部,找出出血處,先進行初步止血,以免傷勢加重 (D)在為傷者戴上頸圈時若發現氣管偏右移,頸靜脈怒張,且左側呼吸音微弱,應考慮有左側張力性氣胸之可能,要先處理
#2698364
67.建築工地灌漿時發生樓層坍塌,一名50歲男性工人受困其中,雙下肢被鋼樑壓住,救難人員花了6小時才將他救出,雙下肢外觀明顯腫脹且痛,腳趾蒼白無感覺,小便顏色為深褐色,下列敘述,何者為是? (A)抽血檢驗可能會發現高血鉀、肌肉酵素升高、高血鈣 (B)為防止急性腎衰竭出現,必須要給予大量晶質輸液並酸化尿液 (C)若發生致命性心律不整,選擇急救藥物時,需要將葡萄糖酸鈣列入考慮 (D)筋膜切開術會造成更進一步的傷害,不可進行
#2698365
68.一位25歲約60公斤的男性自火災現場被救出,意識模糊,聲音沙啞,全身多處灼傷,前額頭髮、眉毛及鼻毛均已燒焦,血壓100/65 mmHg,心跳120/min,血氧濃度85%,身體燒燙傷面積為1度10%,2度30%,3度20%,請問下列處置,何者不適當? (A)給予一般型氧氣面罩,維持血氧濃度在94%以上即可 (B)問清楚火災現場環境,因為燒傷除了吸入性傷害及一氧化碳中毒外,仍要小心其他化學物質的傷害 (C)檢查身體是否有合併其他傷害 (D)按照Parkland formula,前8小時的輸液量要給予6,000ml的乳酸林格氏液(lactated Ringer's)
#2698366
69.一名8歲男童,從樹上約一公尺摔下,意識清楚,左手肘變形,下列敘述何者為非? (A)在固定患肢前,必須要評估遠端的感覺運動功能及脈搏 (B)若是患者大拇指和食指在掌指關節處(metacarpophalangeal joint)無法屈曲(flexion),代表尺神經(ulnar nerve)受傷 (C)若是患者手腕無法過度伸展(hyperextension),代表橈神經(radial nerve)受傷 (D)注意傷患可能合併胸腹部鈍傷,可能胸部X光正常,但仍有肺部挫傷
#2698367
70.50歲男性小客車駕駛,因酒醉駕車高速撞上前方停紅燈車輛,EMT表示該駕駛身上繫有安全帶,且安全氣囊己爆開;到院時身上無明顯外傷,全身酒味,意識混亂,呼吸正常,血壓110/80 mmHg,心跳120/min,血氧濃度98%,請問下列敘述,何者為是? (A)因繫有安全帶,且無頭部外傷,故可排除頸椎傷害 (B)超音波未見腹腔內出血,即可排除小腸出血的可能 (C)為了排除胰臟受傷,可以利用超音波有效判斷 (D)因受酒精影響,傷者腹部觸診無壓痛時,仍不能排除腹腔臟器受傷的可能
#2698368
71.關於顱颜部創傷,下列敘述何者不適當? (A)臉部中央骨骨折的傷患,其臉部浮腫,可能會有不穩定的上頷骨,因此呼吸道處置時,應盡快置入鼻咽呼吸道,以防臉骨塌陷,血水堵住呼吸道 (B)外耳道或鼻孔流出之血水,要用無菌紗布或棉花暫時給予填塞止血,再照會耳鼻喉科醫師評估 (C)急性硬腦膜上血腫(epidural hematoma)可能會出現清明期(lucid interval),通常是顳骨骨折,中硬腦膜動脈(middle meningeal artery)破裂造成 (D)巴氏徵候(Battle's sign)出現,要懷疑有岩樣骨折
#2698369
72.一位從火場被救出的病患,外觀呈現臉部一度燒傷,鼻毛燒焦,目前意識清楚,血壓130/80,脈搏110,呼吸30,胸部有喘鳴聲,要建立其呼吸道時,下列何者為是? (A)氣管內插管並給予高濃度氧氣 (B)有儲留袋之面罩給氧10~12 L/min (C)傷患應有呼吸道灼傷,應使用LMA(喉罩呼吸道)以建立呼吸道 (D)若傷患應有有呼吸道灼傷,可使用口咽、鼻咽以建立呼吸道
#2698370
73.20歲女性,燒炭自殺不慎引起火警。EMT從火場移出後傷患意識不清、對聲音有反應,無鼻毛燒焦、全身無燒燙傷痕跡、無明顯外傷。血壓120/70,脈搏100,呼吸20,呼吸平順無雜音。下列處置何者為是? (A)立即建立呼吸道,包括口咽、鼻咽甚至於LMA (B)可給予非再吸入型氧氣面罩並調整流速至15公升/分,以提供高濃度氧氣 (C)立即以鼻翼管給予氧氣治療以提高血氧濃度 (D)應以血氧監視器評估。若無缺氧現象,可以不用氧氣治療
#2698371
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