試題詳解

63. 六十歲男性，有 B 型肝炎合併肝硬化病史，一星期前門診定期追蹤抽血檢驗腎功
能 creatinine 0.7 mg/dL。主訴最近這星期尿量減少來急診求診，抽血檢驗腎功能
creatinine 為 1.5 mg/dL，臨床診斷為 hepatorenal syndrome(HRS)。下列有關HRS 的敘述，何者為是？
(1) 屬於功能性急性腎衰竭，腎臟外表沒有明顯病變，沒有顯著蛋白尿
(2) 病理生理學可以觀察到腎動脈收縮
(3) Type II HRS 的特色是腎功能快速惡化，兩星期內血清 creatinine 值顯著爬升
(4) 治療方面須給予 albumin volume replacement 合併高劑量利尿劑增加小便量
(5) 肝移植是最佳治療策略
(A) (2)＋(3)＋(4)＋(5)
(B) (1)＋(2)＋(3)＋(5)
(C) (1)＋(2)＋(4)＋(5)
(D) (1)＋(3)＋(4)＋(5)

(E) (1)＋(2)＋(5)