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試卷名稱：114年 - 114-2 專技高考_藥師(二)：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)#128950
年份：114年
科目：專技 - 調劑學與臨床藥學
64.68歲病人，BH 153 cm，BW 60 kg，接受肝臟移植手術不到1個月，tacrolimus目標濃度為5 ng/mL左右，因腹腔感染欲給與voriconazole empirical therapy。下列何者正確？
(A)voriconazole loading dose 400 mg Q12H兩劑後，因與tacrolimus具有交互作用，維持劑量應給與200 mg QD
(B)voriconazole應在血中穩定濃度後進行療劑監測，約為開始治療後4～7天，抽取給藥後2小時血中 濃度
(C)tacrolimus在開始給與voriconazole時之劑量為 4 mg Q12H，C trough為4.0 ng/mL，應調整劑量至5 mg Q12H
(D)voriconazole給藥3天後，tacrolimus C trough為12 ng/mL，原劑量4 mg Q12H應調整為2 mg Q12H
