66.下列何者不是parathyroid hormone之作用？
(A)作用於肝臟以保留鈣質
(B)刺激calcitriol生成
(C)增加鈣質吸收
(D)刺激骨形成

補充(D)選項，由一些paper的原文可知
While PTH stimulates both bone formation and bone resorption, the duration and periodicity of exposure to PTH governs the net effect on bone. Parathyroid hormone (PTH) paradoxically causes net bone loss (resorption) when administered in a continuous fashion, and net bone formation (deposition) when administered intermittently.

副甲狀腺素會同時刺激骨形成和骨吸收(鈣質從骨頭釋放到血液中)，如果是連續給予副甲狀腺素，破壞會大於形成，如果是間歇給予，形成會大於破壞

PTH：提升血鈣濃度

• 刺激蝕骨作用(bone resorption)
• 增加小腸鈣吸收，減少腎臟鈣排出，增加腎臟鈣再吸收
• 增加腎臟磷排出
• 促進生成calcitriol(Vit D)

降鈣素calcitonin主要透過下列方式降低血鈣濃度：(抵抗副甲狀腺素的作用，降血鈣)

• 直接抑制蝕骨細胞作用
• 通過減少腎小管的再吸收，促進鈣、磷、鈉、鎂、鉀排出
• 增加空腸的水、鈉、鉀、氯分泌

Vit D：活化態為calcitriol，增加血鈣濃度

• 促進腸道吸收鈣和磷
• 促進蝕骨細胞作用
• 減少腎排除鉀和磷

關於(D)選項。PTH給予對骨頭生長的淨結果，根據濃度和時間不同。短期內給予PTH會刺激骨頭生成。如果是長時間高濃度PTH才會嗜骨。

這老師真狠，敢這樣考，可能是要我們把整個UpToDate背下來。

資料來源：偉大的UpToDate