阿摩線上測驗
67.76 歲女性，有呼吸器依賴，住進呼吸照顧病房，體溫正常，痰液培養報告有極度抗藥性鮑氏
不動桿菌 ( XDR- A. baumannii )，下列各項處置何者正確？
(A) 應執行空間隔離 ( 例如：單獨房間、聽診器、血壓計 )
(B) 醫療人員進入病人房間應穿防護衣及戴 N-95 口罩
(C) 給予病人 carbapenem 類抗生素，清除 XDR- A.baumannii
(D) 需每日更換清消呼吸器管路
答案：登入後查看
統計： A(806), B(74), C(125), D(128), E(0) #1580890
統計： A(806), B(74), C(125), D(128), E(0) #1580890
詳解 (共 3 筆)
ciwa901215
#6428567
(A) ✅ 正確：應執行空間隔離（單獨房間、專用器材）
- 極度抗藥性（XDR）鮑氏不動桿菌具高度環境存活能力與接觸傳染風險；
- 所以必須執行「接觸隔離（contact precautions）」，包括：
- 安排單人病房或與相同病原的病人同室；
- 使用專用醫療器材（如聽診器、血壓計）；
- 加強環境清潔與手部衛生。
(B) ❌ 錯誤：戴 N95 口罩並非必要措施
- 接觸傳染為主，非空氣傳染；
- 穿戴手套與隔離衣是必要的；
- N95 口罩只在進行產生氣膠的處置（如插管、吸痰）時才建議使用。
(C) ❌ 錯誤：Carbapenem 類對 XDR-A. baumannii 通常無效
- XDR 表示對多種重要抗生素（含 carbapenem）皆抗藥；
- 需依據抗生素敏感性報告選擇，例如可能用 colistin 或 cefiderocol 等新藥；
- 不能用 carbapenem 作為經驗性治療或清除方案。
(D) ❌ 錯誤：呼吸器管路不需每日更換
- 過度頻繁更換反而可能增加感染風險；
- 正確作法是：根據製造商建議定期更換，同時保持良好無菌處理與呼吸器護理。
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