68.Glucocorticoids 對骨質的影響，下列何者錯誤？
(A)延長 osteoblast lifespan
(B)骨折風險與使用劑量呈正相關
(C)骨折風險與使用期間呈正相關
(D)增進骨細胞凋亡

答案：登入後查看
統計： A(2346), B(308), C(143), D(324), E(0) #3063193

詳解 (共 7 筆)

#5724388
Osteoblast是造骨細胞，長期服...

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#5857044
osteoblast
build
造骨細胞
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#5865425

Osteoblast 造骨
Osteoclast 破骨

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#6487257
準藥師您好， 這是一題關於類固醇對骨骼...
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#6542587
提供一個簡單的判斷方法，A、D選項互相矛...
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#5817832
先想想Glucocorticoids的...
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#7326427

? 破題核心：造骨細胞 (建築工人) vs. 破骨細胞 (拆除大隊)

我們的骨頭其實是活的，每天都在進行「舊骨頭拆除、新骨頭重建」的工程。

  • Osteoblast (造骨細胞)： 負責蓋新房子的建築工人。

  • Osteoclast (破骨細胞)： 負責拆除老舊骨頭的拆除大隊。

類固醇 (Glucocorticoids) 進入骨頭後，會做兩件極度邪惡的事：

  1. 屠殺建築工人 ? (破解選項 A 與 D)

    • 類固醇會直接抑制造骨細胞 (Osteoblast) 和骨細胞 (Osteocyte) 的生長，並且**「強迫它們提早自殺 (增進細胞凋亡 Apoptosis)」**！

    • 所以，選項 (D) 說它會增進骨細胞凋亡是正確的。

    • 既然工人都被逼著自殺了，它們的壽命當然是被**「大幅縮短」，絕對不可能延長！因此，(A) 就是那個錯誤的敘述**。

  2. 給拆除大隊打雞血 ?

    • 類固醇會延長破骨細胞 (Osteoclast) 的壽命，讓它們更瘋狂地拆除骨頭。

    • 一邊不蓋新房子，另一邊又瘋狂拆除，這就是為什麼類固醇會引發極度嚴重的**「類固醇誘發型骨質疏鬆症 (GIOP)」**。

✅ 臨床實戰：為什麼 B、C 是鐵錚錚的事實？

  • (B) 骨折風險與使用劑量呈正相關

  • (C) 骨折風險與使用期間呈正相關

    • 這兩個選項是臨床給藥的最高警戒原則！類固醇對骨頭的毒性是**「劑量依賴 (Dose-dependent)」與「時間依賴 (Time-dependent)」**的。

    • 你吃得劑量越高、吃得時間越久（尤其是連續使用超過 3 個月），骨質流失的速度就越快，骨折的機率當然就直線飆升。

? 考點速記總結：類固醇的骨頭破壞史 遇到 Glucocorticoids 對骨質的影響，請秒記這個口訣： ? 「殺死造骨細胞 (Apoptosis)、活化破骨細胞、減少腸道吸鈣、增加腎臟排鈣」

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#5903409
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骨鬆危險因子與疾病   4...
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