69.下列抗炎藥，何者原藥具有活性，經氧化代謝後仍具有抗炎活性？
(A)celecoxib
(B)meclofenamate sodium
(C)meloxicam
(D)nabumetone

• 類別：選擇性COX-2抑制劑（coxib）。

• 原藥活性：有。

• 主要氧化代謝：CYP2C9將甲基氧化→醛→羧酸代謝物；另有少量羥化。

• 代謝物活性：羧酸等主要代謝物活性極低或近乎無活性

(B) meclofenamate sodium✅

• 類別：fenamate（N-arylanthranilic acid）類NSAID；此為meclofenamic acid 的鈉鹽。

• 原藥活性：有（直接抑制COX）。

• 主要氧化代謝：芳環羥化（在二氯取代的二苯胺骨架上產生羥基化代謝物），並可伴隨葡萄糖醛酸化。

• 代謝物活性：羥基化代謝物仍保有COX抑制能力（雖活性通常略弱於原型），因此仍具抗炎活性。

• 關鍵點：fenamate類（如 mefenamic acid、meclofenamate）常見羥化後仍保活性的情形。

(C) meloxicam❌

• 類別：oxicam類（enolic acid 類NSAID）。

• 原藥活性：有。

• 主要氧化代謝：CYP2C9/3A4等將甲基、側鏈氧化為醛/羧酸（如 5'-carboxy-meloxicam）。

• 代謝物活性：明顯降低或無活性。

(D) nabumetone❌

• 類別：芳基酮類；典型前驅藥。

• 原藥活性：無（口服後在肝臟/體循環氧化為活性代謝物）。

• 主要氧化代謝：被轉為6-MNA（6-methoxy-2-naphthylacetic acid），此即活性COX抑制劑。

• 代謝物活性：活性強，但原藥不活性。