7. 病變部位在大腦基底核(Basal Ganglia),是下列那一型的
腦性麻痺患者:
(A)痙攣型
(B)徐動型
(C)運動失調行
(D)
混合型。
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統計: A(213), B(385), C(141), D(16), E(0) #889459
統計: A(213), B(385), C(141), D(16), E(0) #889459
詳解 (共 4 筆)
#1320052
1) 手足徐動型=指痙型 (病變部位:大腦基底核)
2) 痙攣型=痙直型 (欲伸張肌肉作活動時,卻不自主地收縮)
3) 運動失調型=共濟失調型 (可能在小腦區域有異常的功能)
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#1133090
| 類型 | 痙攣型(50%-60%最多) | 無動型(手足徐動型20%-25%) | 舞蹈型(協調不良型)(5-10%) | 軟弱型(肌無力型)(低張力型) | |
| 損傷部位 | 大腦皮質 | 腦幹基底核 | 小腦 | 不清楚 | |
| 特性 | 肌肉張力 | 比正常高 | 不一定,隨時在變 | 不一定,隨時在變但變化不大 | 過低 |
| 外觀及姿勢 |
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| 沒有明顯的不正常姿勢。 | 沒有特別的不正常姿勢。 | |
| 運動功能 |
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| 智能 | 75%有智能不足,個性膽小,內向被動。適應能力較差。 | 智力較好。活潑、外向、情緒不穩、常帶有攻擊性、注意力不集中。 | 70%有智能不足,膽小、被動。 | 膽小、被動部份患者有智能不足。 | |
| 其他 | 70%有斜視、50%有癲癇。 | 常會流口水。口齒不清、聽力障礙25%。 | 常有眼球振顫。 | - | |
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#1328338
徐
橡皮痙、基動
質攣 底
層 核
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#1130174
1.痙攣型:痙攣是指肌肉處於張力過強的狀態,常會隨著主動或被動動作速度的增快,張力就會越強。痙攣型的腦性麻痺患童,因為大腦皮質的受損,使肌肉常呈現出過度緊張和僵硬的情形,尤其是在動作表現時,更為明顯。其中,痙攣型的雙邊腦性麻痺是發生率最高的。
2.徐動型:徐動是指非經過意識控制的動作。此類型的患童因為基底核受損,而引起四肢或軀幹肌張力的不穩定,通常在生命早期都是軟趴趴型,慢慢到了2-3歲時會逐漸發展出不自主動作。大多數的時間會有不自主動作產生的這個特徵,容易受情緒的影響,當情緒較激動或緊張時,不自主的動作會更明顯,相對的,放鬆時,不自主的動作反而會比較減少,也因此,此類型患童很少會有關節孿縮或變形的產生。另外,因為不自主的動作或受到影響的臉部肌肉,使他們很難維持在一個固定的姿勢,穩定性的平衡能力很差,發音也容易變得不清晰。
3.僵直型:四肢張力高,與痙攣型不同的是,張力不會因為關節角度變化速度的大小,而有張力大小的變化。
4.協調不良型:協調不良的意義是指在動作控制的協調性方面出了問題,造成常有不穩定、搖晃的動作。此類型的患童因為受損的部位在小腦,所以會引起協調不良或動作不穩定的情形。這種不穩定的動作尤其容易出現在孩童嘗試要走路、單腳平衡或使用手做一些精細操作時,會更明顯。也因為平衡功能比較差,因此,協調不良孩童要發展到獨立行走會比較晚一點。
5.顫抖型:患童會在頭部或四肢有細微的非自主性晃動。
6.低張力型:目前還不知是和大腦中那個特定的區域受損有關。主要的特徵是休息時的張力減低,也不易有主動肌力的產生。
7. 混合型:很多腦性麻痺兒童會同時呈現上述幾種不同的症狀,一般是同時會有痙攣加徐動的現象。
資料來源:http://163.13.224.25/~yama/data/94a/44.htm
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