70. 關小婷上肢屈曲下肢伸直成剪刀型，她是屬於何種類型的腦性麻痺症？
(A)痙孿型
(B)徐動型
(C)僵直型
(D)混合型

三.腦性麻痺的分類：

1.依神經肌肉損傷的型式來分，可分為：

(1)痙攣型(spastic type)：

　　特徵是肌肉張力過高，上肢手肘彎曲手掌握緊，下肢伸直雙腿夾緊交叉呈剪刀腳姿勢；肢體動作緩慢不靈活；平衡反應不佳，受限制而且少變化的動作姿態，主動和被動關節攣縮或變形，姿勢調節機能不良。

(2)徐動型(athetosis)：

　　特徵是肌肉張力隨時在變，不隨意動作很多，自己無法控制；動作快而猛，常被誤為有攻擊性；頭頸控制困難，且臉部常出現怪異表情，口腔功能控制困難；下顎無法穩定，嘴常張著流口水，進食差、發聲和說話也常有問題，姿勢維持困難，雙手無法協調且平衡反應很差。大部分的腦性麻痺者都是屬於上述二種類型，一般的統計認為痙攣型者約占50～85%，而手足徐動型者約占12～15%。

(3)運動失調型(ataxia)：

　　所表現出來的動作不協調。其動作特徵是全身的肌肉協調作用以及平衡動作有了缺陷對於空間的方向感覺發生障礙。這一類的腦性麻痺者的出現比率大約6～13%。

(4)低張力型(hypotonia)：

　　肌肉張力太低。其動作特徵是肌力弱，難以抵抗重力。

(5)震顫型(tremor)：

　　其動作特徵是局限於部分肌肉群發生無法控制的動作，而且其抖動乃是規律的肌肉動作，不似手足徐動型者之肌肉震動是大肌肉動作之不規律運動。這一類型以及下一類型的僵直型者都是比較少見的腦性麻痺者。

(6)僵直型(rigidity)：

　　常見動作特徵是肌肉僵硬。由於肌肉的拮抗作用失常，使得手臂伸張時，如同捲起鉛板般地困難與強硬。

(7)混合型(mixed)：

　　合併二種型態。如：痙攣僵直型(spastic rigidity)。

(8)其他無法分類者(unclassified

痙攣型介紹：主要是由於受到傷害的腦部傳出不正常的訊息到肌肉，使肌肉呈現高張力，導致肌肉僵硬而呈現緊縮的狀態，且肌肉保持在不正常的姿勢，因而動作較為遲緩與笨拙，此種病人很難有大幅度的運動，因此常有畸形或痙攣的產生。主要受損部位為大腦皮質，具有較高的肌肉張力，身體比較僵硬，容易關節攣縮，並且會有雙手手臂向內轉、手肘關節關屈、掌心向下的動作，下肢會成兩腳向內夾、向內轉及踮腳尖 

◆雙邊麻痺介紹：約占CP的1/3，通常和早產有關。•四肢均受影響，但下肢比上肢嚴重，扶著行走會因為雙腳往內夾，而呈現剪刀腳的情形。

痙