試題詳解

73. 45歲男性因車禍住院,急性出血,脈搏微弱。血壓:90/50 mmHg、心跳:120 bpm、呼吸36次/min、體溫35°C。血氧分析及生化數值如下:Na⁺:144、K⁺:4、Cl^-:110、BUN:10、Cr:2.0、pH:7.28、PaCO₂:24、HCO₃^-:8、BE:-16。關於其低血壓以及酸中毒評估與處置,下列敘述何者錯誤?
(A) 屬代謝性酸中毒 anion gap數值20,仍屬正常範圍。
(B) 必須檢查乳酸值,可能為乳酸中毒。
(C) 必須評估急性腎衰竭之風險。
(D) 若為糖尿病病患,須考慮酮酸中毒。
(E) 先積極給予輸液治療