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75.關於產後出血的敘述，下列何者最正確？
(A)造成產後出血最常見的原因是子宮內翻（uterine inversion）
(B)因應懷孕的生理變化，低血壓是產後出血最早出現的徵兆
(C)急診治療的第一步驟是立即會診婦產科找出產後出血原因
(D)麥角生物鹼（ergot alkaloids）會升高血壓，不適用於子癲前症病人的產後出血
答案：登入後查看
統計： A(12), B(62), C(83), D(386), E(0) #2625590
統計： A(12), B(62), C(83), D(386), E(0) #2625590
詳解 (共 1 筆)
Chester Lee
#6475976
解析：
(A) ❌ 錯誤
→ 子宮內翻雖是產後出血的原因之一，但非常罕見。
→ 最常見的原因是子宮收縮不良（uterine atony），約佔80%。
(B) ❌ 錯誤
→ 懷孕期間母體血液量約增加50%，因此早期出血時可能沒有血壓改變。
→ 低血壓是較晚期的徵兆，**心跳加快（tachycardia）**反而可能是最早的反應。
(C) ❌ 錯誤
→ 產後出血是一種急性產科緊急狀況，應該立即開始救命處置（例如按摩子宮、給予子宮收縮劑、IV補液等）。
→ 雖然需要婦產科評估，但不是第一步驟。
(D) ✅ 正確
→ 麥角生物鹼（如 ergometrine） 會引起周邊血管收縮與血壓升高。
→ 在子癲前症（preeclampsia）或高血壓病人中禁用，以避免血壓惡化與中風風險。
補充：產後出血的4T原因分類
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Tone（子宮張力不足）→ 最常見
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Tissue（胎盤殘留）
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Trauma（產道裂傷）
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Thrombin（凝血障礙）
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