75. 一位 52 歲男性,因冠狀動脈疾病入院,突然抱怨心悸、胸悶及呼吸喘,血壓由 120 / 80 mmHg下降至 85 / 50 mmHg,心電圖顯示不規則且窄的 QRS 波,心跳速率為 160 次 / 分, 請問下列處置何者為最適當?
(A) 給予adenosine 12mg IV bolus
(B) 給予同步雙向整流120J
(C) 給予amiodarone 150mg靜脈滴注10分鐘
(D) 給予sotalol 100mg靜脈滴注 5分鐘

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統計: A(180), B(1334), C(347), D(17), E(0) #1628657

詳解 (共 2 筆)

#2821034

一位 52 歲男性,因冠狀動脈疾病入院,突然抱怨心悸、胸悶及呼吸喘,血壓由 120 / 80 mmHg下降至 85 / 50 mmHg,心電圖顯示不規則且窄的 QRS 波,心跳速率為 160 次 / 分, 請問下列處置何者為最適當? 題目在考unstable Af處理

acls-tach.jpg?w=584&h=485#s-584,485

https://afibrunner.com/2015/10/28/what-is-the-acls-approach-to-atrial-fibrillation-advanced-cardiac-life-support/

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#6025505

QRS窄意味著心房問題,不規則的可以臆斷是心房顫動

但無論是何種心律,ACLS的大原則就是
活人穩定=給藥
活人不穩定(有症狀或生命徵象不穩)=同步電擊
死人VT/VF=非同步電擊
死人Asystole/PEA=壓胸

補充:同步電擊的意思是隨著QRS波放電
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