阿摩線上測驗
77.晚期癌症病人併有疼痛症狀，經調整使用口服藥物劑量已達穩定止痛效果，使用口服
嗎啡( morphine ) 10mg每次 1顆，每 4小時 1次，另因突發性疼痛平均每天多服用 10 mg。
病人因吞嚥能力考量需要轉換成 Fentanyl 經皮貼片( transdermal patch )，何者是最接近
目前嗎啡使用量的貼片劑量？
(A) 12 ( μg/ hour)一片
(B) 25 ( μg/ hour)一片
(C) 12 ( μg/ hour)及 25 (μg/ hour)各一片
(D) 50 ( μg/ hour)一片
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統計： A(96), B(1155), C(203), D(101), E(0) #1579540
統計： A(96), B(1155), C(203), D(101), E(0) #1579540
詳解 (共 2 筆)
成功上岸
#7315673
100 mg 口服嗎啡 ≈ 25 μg/hr Fentanyl → 這是最常用的基準點
• 固定劑量：口服嗎啡 10 mg，每 4 小時一次 → 一天 6 次 → 60 mg/天
• 突發性疼痛 (breakthrough pain)：平均每天額外 10 mg
• 總劑量：60 + 10 = 70 mg/天口服嗎啡
接著做劑量換算：
• 口服嗎啡 100 mg/天 ≈ 經皮 fentanyl 25 μg/hr
• 所以 70 mg/天口服嗎啡 ≈ fentanyl 約 17 μg/hr
最接近的貼片劑量選項是：
? (A) 12 μg/hr 一片
因為 25 μg/hr 對應的是 100 mg/天口服嗎啡，劑量會偏高；而 12 μg/hr 最接近病人目前的 70 mg/天口服嗎啡劑量。
這題的重點就是掌握 口服嗎啡與 fentanyl transdermal patch 的換算比例：
• 口服嗎啡 60–90 mg/天 ≈ fentanyl 12 μg/hr
• 口服嗎啡 100–150 mg/天 ≈ fentanyl 25 μg/hr
• 突發性疼痛 (breakthrough pain)：平均每天額外 10 mg
• 總劑量：60 + 10 = 70 mg/天口服嗎啡
接著做劑量換算：
• 口服嗎啡 100 mg/天 ≈ 經皮 fentanyl 25 μg/hr
• 所以 70 mg/天口服嗎啡 ≈ fentanyl 約 17 μg/hr
最接近的貼片劑量選項是：
? (A) 12 μg/hr 一片
因為 25 μg/hr 對應的是 100 mg/天口服嗎啡，劑量會偏高；而 12 μg/hr 最接近病人目前的 70 mg/天口服嗎啡劑量。
這題的重點就是掌握 口服嗎啡與 fentanyl transdermal patch 的換算比例：
• 口服嗎啡 60–90 mg/天 ≈ fentanyl 12 μg/hr
• 口服嗎啡 100–150 mg/天 ≈ fentanyl 25 μg/hr
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