78.82 歲獨居男性,被里長發現仰躺在自家一樓的樓梯下,失去意識。救護車緊急將病人送至醫學中心的急診
室。病人昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)E1M1V1,兩側瞳孔放大無光反射,脈搏 62 次/分,血壓 172/106 毫米汞柱,呼吸速率 22 次/分,血氧濃度 88%。病人 IC 卡上註記 DNR(do not resuscitate)。下 列敘述何者最為合適?
(A)聯繫家屬,待家屬同意後,進行氣管內管插管
(B)立即進行氣管內管插管
(C)繼續觀察病人呼吸及血氧濃度變化,不需立即進行氣管內管插管
(D)病人 IC 卡上註記 DNR(do not resuscitate),不應進行氣管內管插管
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統計: A(32), B(544), C(97), D(326), E(0) #3198736
統計: A(32), B(544), C(97), D(326), E(0) #3198736
詳解 (共 2 筆)
#6452083
直接看法律就好
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二、末期病人:指罹患嚴重傷病,經醫師診斷認為不可治癒,且有醫學上之證據,近期內病程進行至死亡已不可避免者。
三、心肺復甦術:指對臨終、瀕死或無生命徵象之病人,施予氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人工調頻、人工呼吸等標準急救程序或其他緊急救治行為。
四、維生醫療:指用以維持末期病人生命徵象,但無治癒效果,而只能延長其瀕死過程的醫療措施。
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不施行心肺復甦術或維生醫療,應符合下列規定:
一、應由二位醫師診斷確為末期病人。
二、應有意願人簽署之意願書。但未成年人簽署意願書時,應得其法定代理人之同意。未成年人無法表達意願時,則應由法定代理人簽署意願書。
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題目中刻意說倒在一樓,就是暗示老翁是在樓梯跌倒沒人發現。跌倒撞到頭這個病程應該是緊急與可逆的,除非有兩位醫師還要一位專科(找神外吧?)來看是否進展到末期。
想想你簽了DNR結果發生了個意外然後沒人要救你....
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