80.關於甲狀腺功能測定,下列哪一敘述錯誤?
(A)甲狀腺功能低下可測定血清TSH作鑑別診斷
(B) TRH剌激試驗可以用來診斷甲狀腺功能亢進
(C)血清TSH値可以反映出腦垂體疾病的甲狀腺功能
(D)測定血清甲狀腺球蛋白濃度具有甲狀腺癌治療效果的臨床價値

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統計: A(51), B(70), C(158), D(130), E(0) #2206505

詳解 (共 2 筆)

#5092246
TSH為反向指標,TSH的標準值在0.5...
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#6396426

雖然 TSH 是由腦下垂體分泌,但單獨測量 TSH 並不能完全反映腦垂體功能是否正常。特別是在中樞性甲狀腺功能低下(由下視丘或腦下垂體功能障礙引起)時:

  • TSH 值可能在正常範圍內或輕微下降,但實際上病人仍有甲狀腺素不足。
  • 此時須同時觀察 Free T4(游離甲狀腺素)來判斷,否則可能誤判。

因此,TSH 主要反映周邊甲狀腺功能,對中樞性疾病的評估有限,這就是這個選項被視為「錯誤」的原因。

總結:

  • TSH 異常(高或低)能反映原發性甲狀腺疾病。
  • 中樞性疾病需配合 Free T4,TSH 可能不準確或誤導。
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